Kad Jūsu auglīgumam vajadzētu atgriezties pēc Birth Control Shot
Depo-Provera, kas pazīstams arī kā dzimstības kontrole, var pilnībā pārtraukt menstruāciju ciklus , īpaši atkārtotas lietošanas gadījumā. Tas var būt satraucošs, ja jūs to negaidāt, un jūs varat uztraukties par to, vai un kad jūsu cikli atgriezīsies. Depo-Provera ir slikta reputācija tiešsaistē un auglības forumos. Iepriekšējie lietotāji bieži vien ir pārsteigti, cik ilgs laiks nepieciešams, lai viņu auglīgums atgrieztos pēc injekciju pārtraukšanas.
Ja esat pārtraucis lietot Depo-Provera un vēlaties grūtniecību , jums var būt problēmas un jautājumi. Kad jūs atkal varēsit grūtniecību? Vai ir normāli tik ilgi, kamēr jūsu auglīgums atkal atgriezīsies? Vai Depo-Provera var izraisīt ilgstošu neauglību?
Ātrās atbildes uz šiem jautājumiem ir ...
- Depo-Provera lietošana nav saistīta ar ilgstošu neauglību pēc diviem gadiem pēc pēdējās injekcijas. Sievietes, kuras vēl nav ovulācijas 22 mēnešus pēc pēdējās injekcijas vai kuras nav grūtnieces 6 līdz 12 mēnešu laikā pēc ovulācijas sākuma, - būtu jāredz ārstam par auglības novērtējumu .
- Daudzas sievietes (50 procenti, pēc pētījuma datiem) būs grūtnieces 10 mēnešus pēc pēdējās injekcijas.
- Tomēr trešajām pusēm auglības atgriešanās var ilgt līdz diviem gadiem.
- Pēc viena injekciju gada vidējais menstruālā cikla atgriešanās laiks ir apmēram 6 mēneši (pēc pēdējās injekcijas). Tas var būt garāks vai īsāks.
Lai iegūtu detalizētākas atbildes, turpiniet lasīt.
Kas ir Depo-Provera un kā tā darbojas?
Depo-Provera ir zāļu depo medroksiprogesterona acetāta (DMPA) tirdzniecības nosaukums. To ievada ar injekciju un nodrošina trīs mēnešu ilgu ticamu dzimstības kontroli. Injicējumus atkārtojas ik pēc trim mēnešiem, kamēr ir vēlama dzimstības kontrole.
Depo-Provera ir progestīna kontraceptīvs. Tas darbojas, nomācot ovulāciju un sabiezējot kakla gļotu .
Atšķirībā no kontracepcijas tabletes, kas jālieto katru dienu, Depo-Provera injekcijas nepieciešamas tikai reizi 90 dienās. Tas ir tādēļ, ka injekcija injicēšanas vietā rada medroksiprogesterona acetāta depo (vai uzglabāšanu) organismā.
Pēc injekcijas progesterona līmenis organismā pakāpeniski palielinās apmēram trīs nedēļas. Pēc trīs nedēļām tā sasniedz maksimumu. Tad progesterona līmenis lēnām samazinās.
Ja progesterona līmenis ir mazāks par noteiktu līmeni (mazāk nekā 0,1 ng / ml), ovulācija (un regulāri menstruācijas) sākas atkal.
Depo-Provera injekcijas laikā dažas sievietes pilnībā pārtrauks menstruālo ciklu darbību. Sievietēm, kurām viena gada laikā bijusi injekcija, 50% pacientu piedzīvoja amenoreju (menstruālā cikla trūkums).
Tas nav neauglības pazīme , bet tikai zāļu paredzamā blakusiedarbība. Menstruālie cikli atgriezīsies, kad medikaments turpinās. Parasti jūsu periods atgriezīsies 6 mēnešu laikā pēc pēdējās injekcijas, taču tas var aizņemt vairāk laika.
Kā grūtniecībai pēc Depo vajadzētu strādāt - ideāli
Kamēr jūs vēlaties izvairīties no grūtniecības, jums vajadzētu saņemt injekciju ik pēc 90 dienām. Tas ir tādēļ, ka pēc 90 dienām Depo-Provera līmenis nav pietiekami augsts, lai lielākā daļa sieviešu droši novērstu grūtniecību.
Pieņemsim, ka vēlaties grūtniecību un pārtraukt injicēšanu.
Jūs varētu pieņemt, ka jūsu auglīgums atgriezīsies 91. dienā, bet tas nav kā zāļu darbība.
Lai gan Depo-Provera līmenis pēc 90 dienām var nebūt pietiekami augsts, lai varētu uzskatīt efektīvu pret grūtniecību, tās joprojām var būt pārāk augstas, lai grūtniecību.
Dažas sievietes iestājas grūtniecības pirmajā mēnesī pēc 90 dienām, bet tas nav izplatīts. Lielākā daļa sieviešu redzēs viņu auglības atdevi 5 līdz 7 mēnešus pēc pēdējās injekcijas. Citiem vārdiem sakot, aptuveni divus mēnešus pēc 90 dienu perioda beigām.
10 mēnešu laikā pēc pēdējās Depo-Provera injekcijas 50% sieviešu ir stāvoklī.
Kā es zinu, vai es esmu ovulācija pēc Depo-Provera?
Ir trīs veidi, kā zināt, vai pēc Depo-Provera lietošanas pārtraukšanas jūsu auglība beidzot ir atgriezusies: atkārtot regulāru menstruālo ciklu, iegūt pozitīvus rezultātus ovulācijas predikāta testā un konstatēt ovulāciju bazālās ķermeņa temperatūras diagrammā. (Protams, tas pieņems, ka nav papildu auglības problēmas.)
Jūsu regulāri cikli atgriežas. Regulāra menstruālā cikla regulēšana ir visuzskatāmākā pazīme, ka ir sākusies ovulācija. Neregulāri cikli ir iespējama ovulācijas problēmu pazīme . ( Neregulārie cikli ir normāli, kad jūs saņemat injekcijas, un tūlīt pēc fotografēšanas pārtraukšanas.) Kas nosaka regulāru ciklu?
- Jūsu cikli ir ilgāki par 21 dienu, bet ir īsāki par 35 dienām.
- Jūsu cikli ir saskaņoti no mēneša uz mēnesi. Citiem vārdiem sakot, viens cikls nav 23 dienas, bet otrs - 34 dienas. Tas ir labi, ja tie atšķiras pēc dažām dienām. (Tāpat kā vienu mēnesi ir 27 dienas, otra ir 29.)
- Jūsu asiņošana nav ļoti viegla. Just smērēšanās varētu būt zīme, ka tu neesi ovulējies.
Pozitīvi rezultāti ovulācijas predikāta testā. Tie ir ovulācijas testi , kurus varat iegādāties jebkurā aptiekā vai tiešsaistē. Viņi strādā daudz kā grūtniecības tests, jo jūs izmantojat urīnu, lai pārbaudītu savus hormonus. Lai gan grūtniecības testos tiek meklēts hCG , ovulācijas prognozes tests meklē hormonu LH. LH palielina tieši pirms ovulācijas.
Ovulācija konstatēta uz ķermeņa pamata temperatūras diagrammas. Jūsu pamata ķermeņa temperatūra ir jūsu ķermeņa temperatūra pilnīgā atpūtai. Šī temperatūra mainās atkarībā no tā, kur atrodas jūsu ciklā. Ja jūs esat ovulācijas, jūsu ķermeņa pamatteksta temperatūra uzlēciens un paliks lielāka, līdz jūs saņemsiet periodu. Tad tā kritīsies atpakaļ un paliek tur, līdz atkārtojas ovulācija.
Jūs varat izsekot jūsu pamata ķermeņa temperatūrai mājās. Tas ir veids, kā zināt, vai ovulācija ir atgriezusies pēc Depo-Provera lietošanas, un tā var palīdzēt ārstam palīdzēt, ja atklāsiet, ka ovulācija nav atgriezusies, kā paredzēts.
Kāpēc Depo-Provera var izraisīt pagaidu neauglību līdz diviem gadiem
Bet ne katra sieviete saņems savu ciklu 5 mēnešus pēc pēdējās injekcijas. Dažos gadījumos var paiet līdz 22 mēnešiem (vai gandrīz diviem gadiem), lai auglība atgrieztos pēc pēdējās injekcijas. Kāpēc tas notiek?
Saskaņā ar pētījumu, šķiet, ka kavēšanās ir saistīta ar sievietes svaru.
Sievietes, kuras sver mazāk, savu auglību atgriezīsies ātrāk nekā sievietes, kas mēdz svērt vairāk. Tas ir saistīts ar to, cik ilgi jūsu ķermenis pilnīgi metabolizē progestīnu.
Cik ilgi Jūs esat lietojis Depo-Provera, nav saistīts ar ilgāku ovulācijas periodu. Citiem vārdiem sakot, vai jūs lietojāt Depo-Provera injekcijas 6 mēnešus vai divus gadus, nav nozīmes. Jūsu fertilitāte visticamāk aizņems tādu pašu laiku, lai atgrieztos abos gadījumos.
Ja esat saņēmis subkutāno Depo-Provera versiju (atšķirībā no vecākām, biežāk lietojamām intramuskulārām injekcijām), risks, ka ovulācijas trūkums vērojams līdz diviem gadiem, ir ievērojami mazāks.
Saskaņā ar vismaz vienu pētījumu, 97% sieviešu, kas saņēma subkutāno Depo-Provera versiju, pēc 12 mēnešiem atgriezās pēc ovulācijas.
Veikt foruma ziņojumus par Depo-Provera ar sāls graudu
Vissvarīgākais, kas jāzina, ir tas, ka Depo-Provera neuzrāda neauglības riska palielināšanos pēc šo 12 līdz 22 mēnešu vecuma.
Citiem vārdiem sakot, Depo-Provera lietošana nav saistīta ar paaugstinātu neauglības risku kopumā.
Ovulācija (un, iespējams, arī jūsu menstruālie cikli) ilgst kādu laiku, lai atgrieztos, jo jūsu ķermenis vēl pilnībā neattīra zāles. Ne tāpēc, ka Depo-Provera kaut kādā veidā izraisīja ilgstošu neauglības problēmu.
Sakarā ar to, gandrīz katrs Depo-Provera pavediens par neauglības forumiem, jūs atradīsiet sievietes, kas apgalvo, ka viņu auglība nekad nav atgriezusies pat pēc diviem gadiem. Dažreiz viņi uzņemsies, ka to izraisīja šāviens. To neapstiprina pētījums.
Atcerieties, ka neauglība notiek 1 no 8 pāriem. Tas ietver pārus, kuri izvēlas lietot Depo-Provera. Tur būs sievietes, kuras pēc Depo pat nevarēs iedomāties, pat divus gadus pēc Depo, bet tas nav saistīts ar dzimstības kontroli. Viņiem būtu grūti iedomāties arī Depo-Provera.
Vārds no Verywell
Cerams, ka jūsu auglīgums atgriezīsies trīs vai sešos mēnešos pēc pēdējā kadra. Tas tā ir, kā tam vajadzētu strādāt, un daudzas sievietes iestājas grūtniecības stāvoklī 8 līdz 10 mēnešus pēc pēdējās Depo-Provera šāviena.
Ja jūsu cikli neatgriežas atpakaļ vai jūs neesat ovulējuši, un tas ir divu gadu laikā no pēdējā noņemtā deva, diemžēl ļoti maz var darīt jūsu ārsts, lai palīdzētu. Barošanas pārbaude nav lietderīga, jo hormona iespējamās sekas jūsu sistēma neļaus jūsu ārstam noskaidrot, kas vēl varētu būt nepareizs. Auglības ārstēšanu arī nevar izmantot sakarā ar hormoniem, kas joprojām atrodas jūsu sistēmā.
Jums vienkārši jāgaida. Kas var būt ļoti nomākta.
Tātad, kad jūs redzat ārstu? Ja ...
- Ir pagājuši 24 mēneši kopš pēdējās injekcijas, un jūs joprojām neveicat ovulāciju .
- Jūsu cikls ir neregulārs divus gadus pēc pēdējās injekcijas.
- Jūs neesat iedomājies 6 līdz 12 mēnešu laikā pēc ovulācijas atgriešanās.
- Jums ir citi riska faktori vai iespējamās auglības problēmas .
Kā vienmēr apspriediet jebkādas bažas ar savu ārstu.
> Avoti:
Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarewski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera. Ievades dokuments par klīnisko pielietojumu, efektivitāti un blakusparādībām. " Br J Fam Plann . 1999 Jul; 25 (2): 69-76.
Garza-Flores J, Cardenas S, Rodríguez V, Cravioto MC, Diaz-Sanchez V, Perez-Palacios G. "Atgriešanās pie ovulācijas pēc ilgstošas injekcijas kontracepcijas līdzekļu lietošanas: salīdzinošs pētījums. " Kontracepcija . 1985. gada aprīlis; 31 (4): 361-6.
Jain J1, Dutton C, Nikozija A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "Farmakokinētika, ovulācijas nomākums un atgriešanās pie ovulācijas pēc Depo-Provera zemākas devas subkutānas zāļu formas. " Kontracepcija . 2004 Jul; 70 (1): 11-8.
Kaunitz, Andrew M MD; Zieman, Mimi MD. Depo medroksiprogesterona acetāts kontracepcijas līdzekļiem. UptoDate.com.
Kaunitz AM. "Injicējamais depo medroksiprogesterona acetāta kontracepcija: atjauninājums ASV ārstiem." Int J Fertil Womens Med . 1998 Mar-Apr; 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
Zieman, Mimi MD. Informācija pacientiem: hormonālās dzimstības kontroles metodes (ārpus pamatnēm). UptoDate.com.