Kā tiek veikts auglības novērtējums, ja jūs nevarat grūtniecību
Auglības testi ir būtiska auglības novērtēšanas un ārstēšanas sastāvdaļa . Izmantojot testēšanu, jūsu ārsts var uzzināt, kas neļauj jums un jūsu partnerim sasniegt grūtniecību.
Jūsu regulārais ginekologs var veikt dažas pamata pārbaudes. Vai arī, lai veiktu rūpīgāku auglības testēšanu, jums var nodot reproduktīvo endokrinologu (auglības speciālistu ) vai urologu (vīriešu neauglību).
Auglības pārbaude ietver abus partnerus. Kamēr mēs varam domāt par grūtniecību, kas notiek sievietes ķermenī, ieņemšana notiek divas reizes!
Saskaņā ar Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības teikto, viena trešdaļa neauglības gadījumu ir saistīta ar sieviešu faktoru neauglību , bet trešdaļa - vīriešu faktora neauglības dēļ , bet atlikušais trešais - sakarā ar problēmām abās pusēs vai neizskaidrojamu neauglību.
Sieviešu auglības testi
Ne katrs fertilitātes tests tiks veikts katram gadījumam. Invazīvāki fertilitātes testi, piemēram, diagnostiskā laparoskopija , tiek veikti tikai tad, ja simptomi vai citi testi norāda šajā virzienā vai kad nav iespējams atrast citu neauglības cēloni.
Sievietēm auglības pārbaudēs var iekļaut:
Pamata ginekoloģiskais eksāmens
Seksuāli transmisīvo slimību testēšana (daži STS var izraisīt neauglību)
Asins analīzes, kas var pārbaudīt trombofīliju un antifosfolipīdu sindromu (atkārtotas aborts), kā arī dažādus hormonus, ieskaitot LH , FSH , vairogdziedzera hormonus, androgēnu hormonus, prolaktīnu, estradiolu (E2) un progesteronu. AMH vai anti-mullerian hormons, var arī pārbaudīt.
Daži no šiem asins darbiem ir jādara noteiktā menstruālā cikla dienā. Piemēram, FSH parasti tiek pārbaudīts jūsu cikla 3. dienā. Progesterons parasti tiek pārbaudīts jūsu cikla 21. dienā.
Ultraskaņas, lai meklētu policistisko olnīcu , lielāku olnīcu cistas, fibroīdus, un dažreiz, lai apstiprinātu ovulāciju notiek.
Ultraskaņu izmanto arī, lai pārbaudītu dzemdes formu un dzemdes uzlikas biezumu . Antrālā folikulu skaits , kas paredz sieviešu olnīcās pieejamo olu daudzumu , var tikt veikts ar ultraskaņas palīdzību.
HSG vai histonesalpingogramma, lai pārbaudītu, vai olvadas ir atvērtas un nav bloķētas, kā arī lai novērtētu dzemdes formu.
Endometrija biopsija, kas ietver nelielu audu daudzumu no dzemdes uzliku (vai endometrija). Šis tests parasti nav izdarīts.
Hysteroskopija, kas ietver teleskopiska tipa kameras ievietošanu dzemdes kakliņā, lai tuvāk aplūkotu dzemdes iekšējo daļu. Tas tiek izdarīts, ja HSG eksāmens uzrāda iespējamās novirzes vai nav pārliecinošs. Šajā eksāmenā ārsts var veikt arī endometrija biopsiju.
Sonohistrogramma, kurā tiek ievietots sterils šķidrums dzemdē (caur katetru), un pēc tam ultraskaņā tiek novērtēta dzemde un dzemdes sienas.
Diagnostiskā laparoskopija , kas var būt invazīvākā auglības pārbaudē. Šis tests tiek veikts tikai tad, ja simptomi norāda uz iespējamu endometriozi kā daļu no bloķēto olvadu vai dažos gadījumos ar neizskaidrojamu neauglību.
Vīriešu auglības testi
Spermas analīze ir galvenais vīriešu auglības tests. Tas ietver vīrieti, kas nodrošina laboratorijas spermas paraugu , lai novērtētu.
Ideālā gadījumā testu vajadzētu veikt divas reizes atsevišķās dienās, lai apstiprinātu rezultātus.
Parasti vīriešu neauglības diagnosticēšanai ir nepieciešama tikai spermas analīze.
Tomēr var veikt papildu testēšanu, tostarp:
Urolota vispārējs fiziskais eksāmens
Specializēta spermas analīze, ieskaitot spermas ģenētisko testēšanu (meklējot antivielu klātbūtni) un nekustīgu spermu (lai noskaidrotu, vai tie ir miruši vai dzīvi)
Darbs ar asinīm, lai pārbaudītu hormonu līmeni, parasti FSH un testosterona, bet dažkārt arī LH, estradiola vai prolaktīna
STD testēšana
Ultraskaņa, lai novērtētu sēklas pūslīšus un sēkliniekus
Post-ejakulācijas urīna analīzes (urīna analīzes), lai pārbaudītu retrograde ejakulāciju
Sēklinieku biopsija , kas saistīta ar sēklinieku audu noņemšanu, veicot nelielu ķirurģisku procedūru
Vasogrāfija , kas ir specializēta rentgenogrāfija, ko izmanto, lai meklētu vīriešu reproduktīvo orgānu šķēršļus
Pāris auglības testi
Dažos fertilitātes testos iesaistīti abi partneri.
Ja problēma ir atkārtots aborts, ģenētisko kariotīpēšanu var veikt, lai meklētu ģenētiskus traucējumus, kas var izraisīt spontānu abortu. To veic, veicot vienkāršu asins analīzi.
Lai gan reti tiek darīts vairāk, pēckolīta testēšana (PCT) ietver sieviešu kakla gļotu parauga ņemšanu caur iegurņa eksāmenu, vairākas stundas pēc tam, kad pāris ir dzimumakts. Tas novērtē sievietes kakla gļotu un cilvēka spermas mijiedarbību.
Kas par mājas auglības testiem?
Auglības testēšanai var būt emocionāli grūti . Dažreiz cilvēki jūtas neērti . Viņi drīzāk neizdodas šķērso diskomfortu.
Jūs varat justies kārdinājums iegādāties "mājās" auglības testu. Piemēram, ir pieejami mājas FSH testi , kurus varat veikt. Vīriešiem ir e-pasta spermas skaita pārbaudes komplekti.
Lūdzu, neatbrauciet pa šo ceļu.
Viena lieta, šie testi nevar pilnībā novērtēt jūsu auglību. Viņi aplūko vienu ļoti specifisku auglības aspektu.
FSH testu mājās nevar pateikt, ja, piemēram, ir bojātas olvadas.
Arī šie testi nav pat precīzi. Viņi pat nedara to, ko viņi saka, ka viņi dara.
Mājas spermatozoīdu skaita pārbaudēs var izdarīt tikai vienu - skaita, cik daudz spermatozoīdu ir. Bet visi spermi var būt miruši, un komplekts to nevar pateikt.
Ir arī citi spermas veselības aspekti, kurus aplūkot, tostarp spermas forma un spermas peldēšana. Pasta sūtīšanas vīriešu auglības testi neuzskata par šīm lietām.
FSH testu laikā mājās konstatē tikai ļoti augstu FSH līmeni. Jūsu līmenis varētu būt patoloģisks, un šie testi nevar jums pateikt.
Labākais, ko darīt, ir redzēt savu ārstu. Atcerieties, ka, jo ātrāk jūs saņemsiet palīdzību, jo labāk jūsu izredzes būs gūt panākumus.
Vai mana apdrošināšana attieksies uz auglības pārbaudēm?
Vai jūsu apdrošināšanu sedz auglības pārbaude? Tas ir atkarīgs no.
Dažreiz apdrošināšanas sabiedrības neietver testus, kas norādīti kā tikai paredzēti auglības nolūkiem. Bet tie attieksies uz to pašu testu cita iemesla dēļ.
Tātad, piemēram, tie var aptvert diagnostikas laparoskopiju, ja Jums ir smagas menstruācijas krampji . Bet tie var to neaptvert, ja to kodē kā tikai auglības novērtēšanai.
Pirms jebkuru auglības testu ir ļoti svarīgi runāt ar savu auglības klīnikas finanšu nodaļu. Skaidri noskaidrojiet, kas tiks ietverts, un kas var nebūt ietverts.
Jūs nevēlaties pārsteigt lielu rēķinu.
Pēc auglības testēšanas
Kad auglības pārbaude ir pabeigta, jūs satikās ar savu ginekologu vai reproduktīvo endokrinologu, lai apspriestu ...
- kādi rezultāti nozīmē
- kādas papildu pārbaudes, ja tādas ir, var ieteikt
- kāda attieksme būtu piemērota
- izlemiet, kā veikt nākamos pasākumus
Nebaidieties lūgt ārsta jautājumus pirms un pēc fertilitātes pārbaudes. Jūsu ārstam ir jāsaprot, cik šie jautājumi ir jutīgi.
- 17 Iespējamās auglības ārstēšanas iespējas
- Viktorīna: vai jūs riskējat endometriozei?
- 8 iemesli, kāpēc jūs nedrīkstat turpināt auglību
- Mēs nevaram grūtniecību. Ko tagad?
- Viktorīna: vai jums ir normāls periods?
- Kā tikt galā, mēģinot iedomāties, ka jūs pārvarat
- Simptomi un neauglības riska faktori
- Viktorīna: vai jūs riskējat neauglībai?
- Neauglības cēloņi
- Viktorīna: vai jūs riskējat PCOS?
- Veikt auglības viktorīnu
Avoti:
Pamata rokasgrāmata par vīriešu neauglību: kā uzzināt, kas ir nepareizs. American Urologic Association. Piekļūts 2009. gada 20. decembrim. Http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf.
Pacientu faktu lapa: vīriešu faktora neauglības diagnostika. Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība. Piekļūts 2009. gada 20. decembrim. Http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf.
Pacientu faktu lapa: kā ārsti novērtē neauglību sievietēm. Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf
Pacientu faktu lapa: atkārtotas grūtniecības zudums. Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība. Piekļūts 2009. gada 20. decembrim. Http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf.