Preemies Face palielina risku vairākām medicīnas problēmām
Priekšlaicīgu zīdaiņu vecākiem ir daudz jautājumu, jo īpaši par pirmsdzemdību komplikācijām. Apgūstiet informāciju par to, kādas ir jūsu priekšlaicīgas bērnu veselības problēmas, var palīdzēt izprast ārstēšanu un zināt, kādus jautājumus varat uzdot ārstiem un medmāsām. Šeit ir visbiežāk sastopamās veselības problēmas, ar kurām saskaras priekšlaicīgi bērni.
Apnoja bezmiegs
Tā kā viņu smadzenes un plaušas nav pilnībā attīstītas, apnoja vai periodi, kad elpošana apstājas, rodas 85 procentos bērnu, kas dzimuši pirms 34 nedēļām.
Apnoja var būt ar bradikardijas (vai "bradija") periodu, kurā sirds palēninās. Stimulēšana parasti palīdz mazulim atkal elpot, un monitori pārliecinās, ka epizodes tiek nozvejotas uzreiz. Medikamenti un elpošanas orgānu atbalsts arī var palīdzēt.
Dzelte
Dzelna ir dzelte, ko izraisa bilirubīns, sarkano asins šūnu produkts. Tas ietekmē apmēram pusi no īslaicīgiem zīdaiņiem un līdz pat 80 procentiem no priekšmetiem un tiek ārstēts ar īpašām gaismām. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir risks strauji palielināties bilirubīna daudzumam, un tos ārstē biežāk nekā bērni, lai izvairītos no kernicterus, komplikācijas, kad augsts bilirubīna līmenis bojā smadzenēs.
Elpošanas distresa sindroms
Elpošanas distress ietekmē pat 43 procentus priekšlaicīgi dzimušo bērnu, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām, un gandrīz visi bērni, kas dzimuši pirms šī laika. Pilna laika bērni izgatavo virsmaktīvo vielu, ķīmisku vielu, kas palīdz uzturēt plaukstus. Bez pietiekamas virsmaktīvās vielas priekšlaicīgas bērnu plaušas nepasliktina labi.
Preēmiešiem var būt nepieciešams mākslīgs virsmaktīvās vielas vai, iespējams, viņiem nepieciešama elpošanas palīdzība, kamēr viņu plaušas ir nobriedušas.
Atteces dzesēšana
Gastroezofageālā refluksa slimība vai GERD ietekmē pusi no priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Gastroezofageālā refluksa gadījumā kuņģa saturs atkal veido barības vada daļu, un mazulis spiedīs. Zīdaiņi ar GERD arī spīd, bet arī citi simptomi.
Tie var izraisīt vemšanu, zaudēt svaru vai elpošanas problēmas, piemēram, klepus vai pneimoniju. Ārstēšana var tikt veikta, lai ārstētu stāvokli, kas ilgstoši pārsniedz pieaugumu.
Intraventrikulāra hemorāģija (IVH)
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, jo īpaši tiem, kas dzimuši pirms 30 nedēļām, smadzenēs ir trausli asinsvadi. Ja šie kuģi pārtrauc, var rasties intraventrikulāra asiņošana (IVH). Šī asiņošana smadzenēs, kas rodas līdz 14 procentiem zīdaiņu, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām, un 36 procentiem zīdaiņu, kas dzimuši pirms 26 nedēļām, var būt vieglas vai smagas. Smagām asiņošanas problēmām var būt nopietnas sekas, piemēram, attīstības kavēšanās . Vieglai asiņošanai parasti nav ilgtermiņa iedarbības.
Neapstrādātas Retinopātijas (ROP)
Premijas ir dzimušas ar nenobriedāmām acīm. Pirmsdzemdību retinopātijas (ROP) gadījumā acu asinsvadi aug nepareizi un var izraisīt tīklenes atslāņošanos un aklumu. Slimība skar gandrīz pusi no zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 26 nedēļām, bet tikai 1% no preēmijas, kas dzimušas pēc 30 nedēļām . Acu eksāmens 1-2 mēnešu vecuma ekrāniem ROP, kas parasti tiek apstrādāts ar lāzerķirurģiju vai krioķirurģiju.
Patentu Ductus Arteriosus (PDA)
Pirms dzimšanas bērni atkarīgi no skābekļa placentas un no tā pēc dzimšanas ir atšķirīga asinsrites sistēma.
Viena atšķirība ir ductus arteriosus, atvere starp galvenajiem kuģiem. Ductus parasti aizver dzimšanas laikā, lai asinis varētu plūst normāli. Preēmijā tas var palikt atvērts, izraisot patentu arteriozi vai PDA. PDA, kas rodas 8 procentos zīdaiņu, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām, un biežāk jaunākiem priekšniekiem, izraisa patoloģisku asinsriti. Var būt nepieciešami medikamenti vai operācijas, lai aizvāktu kanālu.
Bronhopulmonārā displāzija (BPD)
Bronhopulmonārā displāzija (BPD) ir hronisks plaušu stāvoklis, ko izraisa elpceļu iekaisums. Tas skar zīdaiņus, kuri ilgstoši atrodas ventilatorā un var izraisīt elpošanas grūtības un zemu skābekļa līmeni asinīs.
BPD ietekmē pat 62 procentus zīdaiņu, kas dzimuši pirms 26 nedēļām, bet tikai 3 procenti no tiem, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām. Zīdaiņiem ar BPD var būt nepieciešams papildu skābeklis, līdz stāvoklis samazinās.
Nekrotizējošs enterokolīts (NEC)
Nekrotizējošs enterokolīts (NEC) ietekmē tik daudz kā 13 procenti mazuļu, kas dzimuši pirms 26 nedēļām , zarnās un 3 procenti bērnu, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām. Šajā stāvoklī zarnu oderējums kļūst inficēts un nomirst. Simptomi ir vēdera izkrišana, letarģija un barošanās nepanesamība. Kad tas agri tiek nozvejots, NEC tiek ārstēts ar antibiotikām. Barošanās tiek pārtraukta, un zīdaiņi saņem barību ar IV. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Sepsis
Ar baktērijām asinīs, sepse ir nopietna problēma preēmijas. Sepsis var notikt agri no saskares ar baktērijām dzemdē vai dzimšanas kanālā vai vēlāk no inficētas iekārtas vai IV līnijām. Simptomi ir elpošanas traucējumi, letarģija un vēdera pietūkums. Antibiotikas lieto sepses ārstēšanai, kas visvieglāk tiek ārstēts agrāk.
Veselības problēmas dažādos gestācijas vecumos
Ir svarīgi atcerēties, ka pirmsdzemdības, kas dzimušas dažādos gestācijas vecumos, ir ļoti atšķirīgas, un tiem būs dažādi izaicinājumi un dažādi NICU kursi. Domājot par to, kādas ir jūsu mazuļa veselības problēmas, domājiet par to, cik pirms dzimšanas viņš bija vai kas bija pirmsdzemdību dzimšanas brīdis.
- Biežāk uzdotie jautājumi par mikroaizdevumiem : bērns, kurš piedzimst sver mazāk nekā 1 mārciņu, 12 unces (800 grami) vai pirms 26 grūtniecības nedēļas
- Biežāk uzdotie jautājumi par ļoti nepilngadīgiem bērniem : bērns, kurš piedzimis no 27 līdz 30 nedēļām
- Biežāk uzdotie jautājumi par mēreni pirmstermiņa zīdaiņiem : bērns, kurš piedzimis no 31 līdz 34 grūtniecības nedēļām
- Biežāk uzdotie jautājumi par novēlotiem priekšlaicīgiem bērniem : bērns, kurš piedzimst no 34 līdz 37 grūtniecības nedēļām
Kaut arī priekšlaicīgi bērnam būs lielāks veselības problēmu risks, zinot problēmas var palīdzēt viņiem sagatavoties, lai jūsu mazulim būtu vislabākās iespējas sasniegt labus rezultātus. Pārrunājiet šo problēmu ar ārstu un medmāsu iespējām, lai uzzinātu vairāk par to, kā tas var ietekmēt jūsu bērnu.
> Avoti
- > CDC īpašības: priekšlaicīgas dzemdības. CDC.gov.
- > Priekšlaicīgas zīdaiņu veselības problēmas. Healthychildren.org.
- > Holditch-Davis D. "Nabadzības un jaundzimušo intensīvās aprūpes nodaļas aprūpes rezultāts" Dzemdību, ginekoloģijas un neonatalu aprūpes žurnāls 2007. gada jūlijs-augusts 36: 364-5.