Jaunākie AAP ieteikumi

No automašīnu sēdekļiem līdz vakcīnām Amerikas Pediatrijas akadēmija regulāri izdod vadlīnijas un padomus, lai vecāki varētu droši un veselīgi uzturēt bērnus.

Faktiski, iespējams, ir AAP politikas paziņojums gandrīz katram svarīgākajam pediatrijas jautājumam.

1 -

Jaunākā Amerikas pediatrijas ieteikumu akadēmija

Vai AAP ir viedoklis par narkotiku testēšanu skolās? Protams. Kaut arī AAP ir par narkotiku lietošanas novēršanas un iejaukšanās programmām, tās iebilst pret "plašu narkotiku testēšanas ieviešanu kā līdzekli narkomānijas apkarošanas mērķu sasniegšanai, jo trūkst pierādījumu tās efektivitātei." (Pusaudžu narkotiku testēšanas politika skolās)

Ir arī politiskie paziņojumi, kas attiecas uz pusaudžiem paredzētu kontracepciju, skolas sākuma laiku un traumām.

Apzinoties AAP jaunākos politikas paziņojumus un vadlīnijas, varam palīdzēt pieņemt vislabākos lēmumus saviem bērniem.

2 -

Vakcīnas un pēc imunizācijas grafika

Vakcīnas ir bijusi svarīga pediatrijas vēstures daļa. Tas nav pārsteidzoši, jo reiz bija izplatītas un potenciāli dzīvībai bīstamas bērnības slimības, jo daudzas no vakcinācijas novēršamām slimībām , piemēram, baku, masalām, poliomielīta un difterijas utt.

Papildus tam, ka tiek publicēts ikgadējais imunizācijas shēma ar Imūnizācijas prakses padomdevēju komiteju, Amerikas akadēmija ģimenes ārstiem un Amerikas ambulatoro un ginekologu koledža, Amerikas Pediatrijas akadēmijas prezidente, Sandra, G. Hassink, MD, FAAP iesaka:

• visi bērni "ievēro ieteicamo imunizācijas shēmu"
• visi AAP dalībnieki "ievēro apstiprināto imunizācijas shēmu un palīdz ģimenēm izglītoties par bērnu vakcīnu drošību un efektivitāti"

Dr Hassink arī norāda, ka "aizkavētu vai alternatīvu imunizācijas shēmu aizstāvēšana palielina risku visiem bērniem". Šie ir nestandarta, no vecākiem atlasīti, aizkavētas aizsardzības vakcīnu grafiki, kurus ir veicinājuši Dr. Bobs Searss, Dr. Džejs Gordons un daudzi citi "vakuumā draudzīgi" pediatri.

Vai tiek atzīts, ka nestandarta vakcinēšanas grafiks palielina risku, norādot uz pārmaiņām AAP pozīcijā?

AAP 2005. gada ziņojumā "Reaģēšana uz bērnu imunizācijas vecāku atteikumiem" ieteica, ka pediatri mēģina "izvairīties no pacientu izņemšanas no viņu prakses tikai tāpēc, ka vecāks atsakās imunizēt savu bērnu". AAP plāns pediatriem un vakcīnu satraucošiem vecākiem bija tāds, ka "cieņa, saziņa un informācija laika gaitā tiek veidota profesionālas attiecībās, vecāki var vēlēties pārskatīt iepriekšējās vakcinācijas atteikumus".

Plānā nekad pediatri nebija pakļauti vecāku bailēm par vakcīnām vai pat dot viņiem ieguldījumu. Tā nekad nav atklāti atbalstījusi neko citu kā ieteikto imunizācijas shēmu. Pediatri, kuri kļuvuši "nekaitīgi vakcīnai" vai nav droši pret slimībām, mudinot vecākus izlaist vai aizkavēt vakcīnas, par kurām viņiem bija kādas bažas, ir palīdzējuši veicināt mūsu pašreizējos uz vakcināciju vērsto slimību uzliesmojumus.

Tā vietā, lai izveidotu savas imunizācijas shēmas vai aktivizētu pacientus, pediatriem ir jābūt gataviem atbildēt uz visiem mūsdienu vakcīnas kustības mītiem un dezinformāciju .

3 -

Zīdīšanas vadlīnijas

Kopš 1997. gada AAP oficiālajā politiskajā paziņojumā ir norādīts, ka:

• Cilvēka piens ir vēlamais barības veids visiem zīdaiņiem, ieskaitot priekšlaicīgus un slimus jauniešus, ar retiem izņēmumiem.
• Ekskluzīva barošana ar krūti ir ideāls uzturs un pietiekama, lai atbalstītu optimālu augšanu un attīstību apmēram pirmajos 6 mēnešos pēc piedzimšanas.
• Ir ieteicams turpināt bērnu barošanu ar krūti vismaz 12 mēnešus, un pēc tam tik ilgi, kamēr ir savstarpēji vēlama.

Jaunākais politikas paziņojums "Cilvēka piena zīdīšana un barošana ar krūti", kas publicēts 2012. gadā, pastiprina ideju, ka "Ņemot vērā dokumentētās īstermiņa un ilgtermiņa medicīniskās un neiroloģiskās priekšrocības zīdīšanas laikā, zīdaiņu uzturs jāuzskata par sabiedrības veselības problēmu un ne tikai izvēloties dzīvesveidu. "

Galu galā, "barošana ar krūti un piena maiņa ir normatīvi standarti zīdaiņu barošanai un uzturam".

Lai atbalstītu efektīvu barošanu ar krūti un palielinātu barošanu ar krūti, AAP arī apstiprina WHO / UNICEF desmit soļus veiksmīgai zīdaiņiem un iesaka:

• ekskluzīvu zīdīšanu vismaz 6 mēnešus
• palīdzot jaunām mātēm barot bērnu ar krūti pēc iespējas drīz pēc piegādes
• jaundzimušā periodā neiesniedzot medicīniski nevajadzīgus piedevas
• oficiālu zīdīšanas tehnikas novērtējumu katrai māsas maiņai, bet slimnīcā pēc bērna piedzimšanas, lai dokumentētu labu stāvokli un aizbīdni utt.
• izvairoties no dvieli, līdz mazuļi ir apmēram 3 līdz 4 nedēļas veci un baro labi
• ka zīdaiņiem vajadzētu gulēt tuvu viņu mātēm

AAP klīniskajā ziņojumā par "Dzelzceļa deficīta un dzelzs deficīta anēmijas diagnosticēšanu un profilaksi zīdaiņiem un maziem bērniem" tiek ieteikts, ka tikai zīdaiņiem, kas baroti ar krūti, tiek papildināta iekšķīgi lietojama dzelzs viela, līdz tie sāk lietot ar vecumu atbilstošu dzelzi saturošu pārtiku no 4 līdz 6 mēnešu vecumam.

D vitamīns ir ieteicams arī zīdaiņiem ar krūti.

Paturiet prātā, ka formula baro zīdaiņiem ir arī papildināts ar D vitamīnu un dzelzi - to pievieno to formulai papildus daudzām citām vielām, kas iekļautas mātes pienā.

4 -

Autisma skrīnings

2007. gada AAP politikas paziņojumā "Bērnu ar autismu saturošu spektra traucējumu identificēšana un novērtēšana" teikts, ka "ir svarīgi, lai pediatri varētu atpazīt autisma spektra traucējumu pazīmes un simptomus un izstrādātu stratēģiju to sistemātiskai novērtēšanai."

Daļai no šīs stratēģijas jāuzrauga un regulāri jāpārvalda autisma spektra traucējumu īpašs skrīninga rīks gan 18, gan 24 mēnešu ilgi bērna pārbaudēs. Papildus tam tiek veikta "uzraudzība ikviena bērna apmeklējuma laikā", meklējot " agrāk izsmalcinātus sarkanos karogus, kas norāda uz ASD iespējamību".

Ja rezultāti ir pozitīvi vai attiecināmi, tad pediatriem vajadzētu:

• sniedz vecākiem izglītību par autismu
• atsūtiet bērnam visaptverošu autisma spektra traucējumu novērtējumu
• nodod bērnu agrīnās iejaukšanās / pirmsskolas izglītības pakalpojumiem
• nodod bērnu audioloģiskai vērtēšanai
• plānot papildu apmeklējumu

Vissvarīgākais ir tas, ka pediatram nevajadzētu lietot "gaidīšanas un skatīšanās" pieeju, ja bērnam ir pozitīvs ekrāna rezultāts vai divi vai vairāki pozitīvi riska faktori, kas var būt arī autizējošs brālis vai vecāks, cits aprūpētājs vai pediatrs, kurš baidās par bērnu.

M-CHAT ir plaši izmantots autisma skrīninga kontrolsaraksts, ko izmanto daudzi pediatri.

5 -

Ieteikumi auto sēdeklīšiem

2011. gada politikas paziņojumā par bērnu pasažieru drošību tika atjaunināti AAP ieteikumi par to, kā bērniem droši braukt ar automašīnu, tostarp par to, ka viņiem vajadzētu braukt:

• aizmugurējā sēdeklī esošā automašīnas sēdeklī līdz 2 gadu vecumam (tikai bērna krēsls vai aizmugurē vērsts kabriolets)
• uz priekšu vērstās automašīnas sēdekļa vismaz 4 gadu vecumā, lai gan bērniem vajadzētu sēdēt automašīnas sēdeklī ar drošības jostu "tik ilgi, cik vien iespējams, līdz augstākajam svaram vai augstumam, ko pieļauj ražotājs". (uz priekšu vērsts kabriolets vai kombinētais sēdeklis)
• jostas vietas pastiprinātāja sēdeklī vecumā no 8 līdz 12 gadiem, kad tie ir apmēram 4 pēdas 9 collas garš, un drošības jostas, visticamāk, būs piemēroti
• izmantojot klēpjdatora un plecu drošības jostu, kad tie ir pārsnieguši savu pastiprinātāju sēdekli, kad "drošības josta klēpja daļai ir jāatrodas zemā līmenī pāri gurniem un iegurņa daļai, un plecu daļa ir jāatrodas pleca un krūškurvja vidū, kad Bērns sēž ar savu muguru pret transportlīdzekļa sēdekļa atzveltni.
• aizmugurējā sēdeklī, līdz viņiem ir vismaz 13 gadu vecs

Lai gan vecāki bieži vien pievērš uzmanību zīmolam, pērkot automašīnas sēdekli, ir svarīgi paturēt prātā, ka "visi NHTSA novērtētie auto sēdekļi atbilst federālajiem drošības standartiem un stingriem drošības standartiem." Daži no tiem ir vieglāk izmantot nekā citi, kas var ietekmēt to automašīnu sēdekli, kuru jūs iegādājaties.

Vissvarīgākais ir iegādāties automašīnas sēdekli, kas atbilst jūsu bērnam atbilstošam vecumam un izmēram, kurš ietilpst jūsu automašīnā un ko jūs viegli varat uzstādīt un lietot.

Atcerieties arī, ka nav absolūtu vecumu, pie kuriem jums vajadzētu slēpt vietas. Tās ir vadlīnijas, nevis termiņi. Tāpēc jums ne vienmēr ir jāmaina bērns no aizmugurē vērsta uz priekšu vērsta automašīnu sēdekli 2 gadu vecumā.

Apsveriet gan jūsu bērna vecumu, gan lielumu, ja domājat par to, kurš automašīnas sēdeklis ir vislabākais un drošākais. Piemēram, mazāks bērns var palikt uz aizmuguri vērsta automašīnas sēdeklī, līdz viņam ir trīs gadu vecs, uz priekšu vērsts auto sēdeklis līdz brīdim, kad viņš ir 7 gadus vecs, un pastiprinātājs sēdeklīti, līdz viņam ir 12 gadu vecs. vecs. No otras puses, daži lielāki bērni varētu patiešām būt gatavi uz priekšu vērstām automašīnu sēdvietām 12 mēnešu vecumā, 4 gadu vecumā pastiprinātājsvietai un 8 gadu vecumam - drošības jostām.

Dennis Durbin, MD, FAAP, politikas paziņojuma vadošais autors un tam pievienotajā tehniskajā ziņojumā teikts, ka "vecāki bieži gaidīs pāreju no vienas pakāpes uz nākamo, taču parasti šie pārejas jāpārtrauc, kamēr tie ir nepieciešami, kad bērns pilnībā pārspēj limitus savam pašreizējam posmam. "

Saglabājiet bērnus drošībā, kad viņi brauc ar automašīnu. Pārliecinieties, vai tie atrodas pareizajā vietā, kas ir pareizi uzstādīts katru reizi, kad viņi brauc ar automašīnu.

6 -

Noteikumi par cietvielu palaišanu mazuļiem

"Pirmajos 6 mēnešos ūdens, sula un citi pārtikas produkti parasti nav vajadzīgi zīdaiņiem ar krūti."

Pamazām ar pārtikā bagātinātu dzelzi bagātinātu pārtiku pirmā gada otrajā pusē vajadzētu papildināt krūts pienu.

Arī bērnu zīdaiņu dzeršanas diētas diēta.

"Noteikumi" par to, kad precīzi, kad un kā uzsākt cietus pārtikas produktus, kas ietilpst jūsu bērna barošanas grafikā, gadu gaitā ir mainījušies.

AAP klīniskajā ziņojumā par "Dzelzs deficīta un dzelzs deficīta anēmijas diagnosticēšanu un profilaksi zīdaiņiem un maziem bērniem" ir ieteikts, ka "dzelzs saturošu papildinošu pārtikas produktu ievadīšana pēc 4-6 mēnešu vecuma" var palīdzēt sasniegt zīdaiņa dzelzi un ka "ja zīdaiņiem tiek piešķirti papildu pārtikas produkti, sarkanā gaļa un dārzeņi ar lielāku dzelzs saturu jāievieš agri."

Dzelzs stiprinātas labības ir arī labs veids, kā palīdzēt sasniegt jūsu zīdainim nepieciešamību pēc dzelzs šajā vecumā.

Kā izvairīties no pārtikas "alerģijas" un citiem noteikumiem par cietvielu palaišanu?

Kopumā 2008. gada AAP klīniskais ziņojums "Agrīnās uztura ietekmes ietekme uz atopisko slimību attīstību zīdaiņiem un bērniem: mātes diētas ierobežošanas loma, barošana ar krūti, papildu pārtikas produktu ieviešanas laiks un hidrolizētas formulas", izmeta daudz šo padomu. Viņi secināja, ka nav pierādījumu, ka "kavē tādu pārtikas produktu ieviešanu, kas tiek uzskatīti par ļoti alerģiskiem, piemēram, zivis, olas un pārtikas produktus, kas satur zemesriekstu olbaltumvielu", varētu aizsargāt bērnu no atopiskas slimības attīstības.

Vai tagad ir kādi noteikumi par zīdaiņu barošanu?

Pārliecināts, ka tie ir, un tie ietver jūs, ka:

• uzsākiet cietus pārtikas produktus, kad bērns ir 4-6 mēnešus
• Cietie ēdieni ar lielāku dzelzs saturu, tostarp dzelzs stiprinātā labība, sarkanā gaļa un dārzeņi (zaļās pupiņas, zirņi un spināti utt.) ar lielāku dzelzs saturu ir labs pārtikas produkts, lai sāktu agri
• dodot zīdaiņiem, kas baroti ar krūti, ar četrām mēnešus veciem vitamīniem ar dzelzi, līdz tie katru dienu ēd bērnu pārtiku ar dzelzi katru dienu
• izvairīties no sauļošanās pārtikas produktiem - atcerieties, ka, dodot zīdainim vai toddler "pārtikas produktiem, kas satur zemesriekstu proteīns" nenozīmē, ka viņam viss zemesrieksti un dod sarkanā gaļa nenozīmē, ka izsakot kādu steiku, kas viņam ir košļāt.
• ja dzeršanas formula, nepārslēdzieties uz govs pienu, līdz jūsu bērnam ir vismaz 12 mēnešus vecs
• ja nepieciešams, piedāvāt tikai līdz 4 līdz 6 oz 100% augļu sulas glāzē, kad jūsu zīdainis ir 6 mēnešus vecs (paturiet prātā, ka tas ir vairāk ierobežojuma, nevis ikdienas ieteicamā summa - lielākajai daļai bērnu nav vajadzīgs sula)
• katru dienu, sākot no 6 mēnešiem, piedāvāt fluorīdēto ūdeni
• sāciet pirkstu pārtiku un galda pārtiku, kad mazulis var sev pat labi sēdēt un viegli uzņemt mīkstus, mazus ēdienus, kas ir labi pagatavoti un smalki sagriezti vai sagriezti

Kāpēc sākt no aptuveni 4 līdz 6 mēnešiem ?

Tas parasti ir par laiku, kad lielākā daļa zīdaiņu ir izstrādes procesā gatavi cietiem pārtikas produktiem.

Vai jūsu bērnam dubultojies viņa dzimšanas svars?

Vai viņam ir laba vadītāja pozīcija sēdē?

Un vai viņš, šķiet, vairs nav apmierināts ar zīdainim vai formulu?

Kad jūs domājat, ka jūsu mazulis ir gatava, nākamais lielais jautājums būs tas, kāds ir cietais pārtikas produkts. Vai jūs būsiet tradicionāls un sāciet ar dzelzs stiprinātiem rīsu graudiem vai arī jūs sāksiet sirdslēkmi un sāciet ar augļiem vai gaļu?

Pārsteidzoši, tas nav svarīgi. Kaut arī daudzi vecāki vēlas sākt ar graudaugu, bet pēc tam pāriet uz dārzeņiem, augļiem un, visbeidzot, gaļu, jūs varat izvēlēties jebkuru pasūtījumu, ja vien jūsu mazulim ir labs dzelzs bagātināto pārtikas produktu maisījums.

7 -

Jūsu bērna pirmie apmeklējumi

Papildus, lai uzzinātu par jūsu bērna pirmo smaidu, vārdiem un pirmajiem soļiem, jūsu pediatrs tiks vairāk iesaistīts daudzās citās grupās, lai jūsu bērns būtu veselīgs.

Atcerieties, ka pirmais pediatra apmeklējums parasti ir no 3 līdz 5 dienām, atkarībā no tā, cik ātri viņi tika izvadīti no slimnīcas. Papildus dzelte pārbaudei šī pirmā vizīte var palīdzēt jūsu pediatram pārskatīt, cik labi jūsu mazulim baro un palielina svaru, vai arī vismaz nezaudē pārāk daudz svara.

Citas pirmās jūsu bērnam ir šādas:

• Jūsu zīdainim ir jāpārbauda hematokrīts vai hemoglobīns 12 mēnešu vecumā, lai novērtētu dzelzs deficīta anēmiju
• Jūsu mazuļiem ir viņu ķermeņa masas indekss, ko mēra pēc diviem gadiem, lai novērtētu bērnu aptaukošanos
• Jūsu pirmsskolas vecuma bērnam ir pirmā acu pārbaude pēc trīs gadu vecuma
• Jūsu pirmsskolas vecuma bērns pirmo reizi pārbauda asinsspiedienu pēc trīs gadu vecuma
• Jūsu pirmsskolas vecuma bērns pirmo reizi pārbauda viņu dzirdi pēc četru gadu vecuma

Un pirmajam zobārsta apmeklējumam jābūt līdz 1 gada vecumam. Kaut arī daži vecāki un pat daži ģimenes ārsti domā, ka tas ir pārāk agri, paturiet prātā, ka 2014. gada AAP politikas paziņojumā "Bērnu iekšķīgas veselības saglabāšana un uzlabošana" ir norādīts, ka ar "savlaicīgu nodošanu zobārsta vietniekam , ir iespēja saglabāt labu mutes dobuma veselību , novērst slimības un ārstēt slimības agri. "

Iespējams, ka pirmajam ginekologa apmeklējumam varētu būt tad, kad jūsu pediatrs atzīst "novirzes, kas atgriežas ginekologā", jo daudzi pediatri ("Ginekoloģijas pārbaude pusaudžiem bērnu aprūpes birojā") uzskata, ka "ar atbilstošu ginekologa rezerves palīdzību visvairāk medicīniskās ginekoloģiskās problēmas var vadīt klīnicists primārās aprūpes iestādē. " American College of Obstetricians and Gynecologists iesaka, ka "meitenēm ir jābūt pirmajai ginekoloģiskai vizītei vecumā no 13 gadu vecuma līdz 15 gadu vecumam". Tomēr pirmais iegurņa eksāmens parasti notiek tikai tad, ja meitene ir seksuāli aktīva vai ir novērota patoloģiska asiņošana utt. Un pirmais Pap tests nav parasti līdz 21 gadu vecumam.

Pirmajam apmeklējumam, kas nav pediatrists, vajadzētu būt tad, ja jūsu vecāka pusaudze ir vecumā no 18 līdz 21 gadam. Kaut arī "pāreja no bērnu uz pieaugušajiem orientētu veselības aprūpi" ir atkarīga no daudziem faktoriem, ir svarīgi paturēt prātā, ka daudzi pediatri turpina redzēt vecākus tīņus un dažus jaunus pieaugušos, īpaši, ja viņiem ir ilgstošas ​​attiecības viņiem

8 -

Jaunatnes sporta un vingrinājumi

AAP ir vairāki politikas paziņojumi, lai palīdzētu vecākiem orientēties un mudinātu bērnus piedalīties sporta pasākumos, būt fiziski aktīviem, bet ne pārāk tālu.

Starp ieteikumiem ir šādi:

• organizētajiem sporta veidiem nevajadzētu būt par brīvu spēlēt
• maziem bērniem "vajadzētu izvairīties no agras sporta specializācijas" un bērniem tā vietā "būtu jāmudina piedalīties dažādās aktivitātēs un attīstīt plašu prasmju spektru"

Tomēr bērniem ir jābūt fiziski aktīviem .

2006. gada politikas paziņojumā "Aktīvā veselīga dzīvesveids: bērnu aptaukošanās profilakse ar paaugstinātu fizisko aktivitāti" ieteica:

Fiziskā aktivitāte ir jāveicina mājās, sabiedrībā un skolā ...

No vecākiem bērniem, kas mudina mazus bērnus spēlēt ārpus telpām un apmeklēt pastaigas un kopīgas sporta nodarbības, kā arī bezmaksas spēli sākumskolas vecuma bērniem līdz konkurētspējīgam un nekonkurējošam jauniešu sporta veidam vecākiem bērniem, ikdienas fiziskā aktivitāte ir svarīga. Faktiski eksperti iesaka bērniem un pusaudžiem piedalīties mērenās intensitātes nodarbībās vismaz 60 minūtes katru dienu.

Tomēr, lai izvairītos no sporta traumām, ir svarīgi, lai treneri, vecāki un spēlētāji atzītu un novērstu:

• karstums - ar uzsvaru uz to, ka bērniem tiek dota iespēja "pakāpeniski un droši pielāgoties preseasona praksei un apstākļiem, sporta līdzdalībai vai citām fiziskām aktivitātēm siltumā ar atbilstošu un pakāpenisku aklimatizāciju" un ka "pietiekams, sanitārs un atbilstošs šķidrums tiem jābūt viegli pieejamiem un patērētiem regulāri pirms, visā sporta laikā un pēc tā, kā arī pēc visa sporta aktivitātēm un citām fiziskām aktivitātēm, lai kompensētu sviedru zudumu un uzturētu atbilstošu hidratāciju, vienlaikus izvairoties no pārmērīgas lietošanas. "
• satricinājumi - ikvienam saprotot, ka "sportistiem ar satricinājumu vajadzētu atpūsties gan fiziski, gan kognitīvi, kamēr viņu simptomi ir izzuduši gan miera stāvoklī, gan spēlē" un ka viņi "nedrīkst atgriezties spēlē tajā pašā satricinājuma dienā, pat ja tie kļūst asimptomātiski. "
• traumām pārmērīga lietošana - tostarp traumas pitching , sāpes papēdī, Osgood-Schlatter slimība utt.

Cik aktīvi ir jūsu bērni?

9 -

Bērnu mutes dobuma veselība

Politikas paziņojumā "Jauno bērnu iekšējās veselības saglabāšana un uzlabošana", kas tika izsniegts 2014. gada decembrī, AAP iesaka vecākiem ievērot šos veselīgu zobu paradumus :

• sāciet bērna zobus bērnus divas reizes dienā, tiklīdz viņi saņem vienu, sākot ar zobu pastu vai lielu daudzumu rīsu, kuru lielums ir fluorīda zobu pasta, un tad līdz 3 gadu vecumam pārvietojiet līdz zirņu lielumam fluoru zobu pasta
• ieplānot pirmo zobārsta vizīti ar savu bērnu (viņiem ir zobārstniecības māja) pēc viņu pirmās dzimšanas dienas
• sāk zaru, ja zobi ir pietiekami tuvu, un jūs nevarat to notīrīt labi
• palīdzēt vai kontrolēt savus bērnus, mazgājot tos līdz brīdim, kad viņiem ir vismaz 8 gadus veci
• apsveriet, vai zobārstam ir jāpiemēro fluora laka vai hermētiķi, ja jūsu bērnam ir liels risks iegūt dobumus

Diemžēl bērni bieži sastopami dobumā (zarnas). Tiek lēsts, ka 24% mazuļu un pirmsskolas vecuma bērnu un gandrīz pusei vecāku bērnu ir dobumi.

Lai novērstu dobumus , papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem AAP arī iesaka bērniem:

• barošana ar krūti
• ikvienai dzīvei vajadzētu iztīrīt smaganas pat pirms zobu uzņemšanas ar mīkstu mazgāšanas līdzekli vai mīkstu bērnu zobu suku un ūdeni
• izvairieties no aizmigšanas ar pudeli un no pirmās dzimšanas dienas no pudeles atšķaidīt
• dzert floridētu krāna ūdeni starp ēdienreizēm un ierobežot saldo pārtiku un dzērienus līdz ēdienreizēm
• ierobežojiet 100% augļu sulas katru dienu 4 līdz 6 unces un izvairieties no citiem dzērieniem ar pievienotu cukuru
• turpiniet redzēt zobārstu ik pēc 6 mēnešiem

Bērnu drošība ir daļa no mutes dobuma veselības. Lai novērstu zobu ievainojumus, AAP iesaka vecākiem "aptvert asus mājsaimniecības piederumu stūros pedāļu mazuļa līmenī, nodrošināt automašīnu drošības sēdekļu lietošanu un apzināties elektrības vadu risku mutes traumas dēļ." Bērnu zobārsta agrīna vizīte var arī palīdzēt pārliecināties, ka jums ir gatavs ārkārtas zobu traumām.

10 -

Bērnības aptaukošanās

1957. gada paneļdiskusijā par "Aptaukošanos pediatriskajā praksē" dalībnieki atzīmēja, ka "aptaukošanās pirmsskolas vecumā ir samērā reti sastopama". Un viņi atzīmēja, ka pat tad, kad "uzņēmīgi bērni" skolas gados uzliek nedaudz lieko tauku, daudzi no tiem "pakāpeniski zaudēs savu aptaukošanos un parādīsies kā jaunieši ar pilnīgi pieņemamiem skaitļiem".

Daudz ir mainījies kopš 1950. gadiem.

Starp tiem ir tas, ka bērnu aptaukošanās tagad "rada skaidru un tagadēju bīstamību bērnu un pusaudžu veselībai". Protams, tas nenotika nakti.

Lai palīdzētu mainīt tendenci, AAP iesaka:

• pediatri jautā, cik daudz laika dienā bērni pavada ar ekrāna multividi - katru dienu vajadzētu būt ne ilgāk kā 2 stundas, un jāizvairās no ekrāna laika visiem zīdaiņiem un maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam
• pediatri jautā, vai bērniem ir televizors vai neierobežota piekļuve internetam mājās un bērna guļamistabā - bērniem nav jābūt TV vai interneta piekļuvei savai guļamistabai, nakts ekrāna multivide ir jāierobežo, un vecākiem ir jāuzrauga piekļuve ( coview)
• bērni ir fiziski aktīvi vismaz 60 minūtes katru dienu - tiem jābūt nestrukturētiem ( bezmaksas spēlēm ), jautrām un mēreni intensīvām aktivitātēm, taču tām nav jābūt vienlaikus
• bērniem skolā ir ikdienas PE nodarbības
• bērniem ir atvaļinājuma laiks
• vecāki "veicina veselīgas ēšanas modeļus, piedāvājot barojošas uzkodas, piemēram, dārzeņus un augļus , piena produktus ar zemu tauku saturu un veselus graudus , iedrošinot bērnu autonomiju pašpārvaldīt ēdienu uzņemšanu, noteikt piemērotus ierobežojumus izvēlei un modelēt veselīgas pārtikas izvēli"

Bērniem arī būtu jānosaka to ķermeņa masas indekss katrā bērna pārbaudē, papildus reģistrējot fiziskās aktivitātes apjomu, ko viņi veic, un laiku, ko tie pavada nefiziskajās aktivitātēs.

11 -

Ekrāna ierobežojumu iestatīšana

Vecāki bieži sūdzas, ka viņu bērni skatās pārāk daudz TV un pavada pārāk daudz laika priekšā ekrāniem, vienlaikus dodot viņiem arvien lielāku piekļuvi šīm ierīcēm.

Kādi ir AAP ieteikumi par ekrāna ierobežojumiem? 2013. gada politikas paziņojumā "Bērni, pusaudži un plašsaziņas līdzekļi" AAP ieteica:

• Zīdaiņiem un maziem bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, vajadzētu atturēties no jebkāda ekrāna laika
• bērniem, kuri ir vismaz 2 gadus veci, katru dienu ir jāierobežo mazāk nekā 1 līdz 2 stundas no kopējā izklaižu ekrāna laika
• elektroniskās ierīces, tostarp televizors, iPad, dators vai videospēļu konsole (Xbox, PlayStation vai Wii) utt., jāglabā bērna guļamistabā, un to nedrīkst lietot ēdienreizēs vai pēc gulētiešanas
• vecākiem būtu jāuzrauga, ko viņu bērni skatās un spēlē to ekrānos

Ironiski, tā kā daudzi no mums strādā, lai ierobežotu ekrāna laiku mājās, bērni, šķiet, aizvien vairāk un vairāk skata laiku skolā. Cik daudz laika ekrānā jūsu bērni saņem skolā? Ko viņi dara šajos ekrānos?

AAP atbalsta arī:

• stingri noteikumi, lai ierobežotu ātrās ēdināšanas un nepietiekamas pārtikas reklamēšanu bērniem
• jauni likumi, kas aizliegtu alkohola reklāmu televīzijā
• filmu veidošana no dūmiem
• maksimāli palielinot prosocial media content un samazinot saturu, kas var būt kaitīgs, piemēram, vardarbība un rakstzīmes, kas dzer vai smēķē

Vai jūsu ģimenei ir nepieciešama mediju diēta?

12 -

Bronholīts un RSV

Lai gan daudzi vecāki nav pazīstami ar bronhiolītu, viņi zina par RSV, vīrusu, kas to parasti izraisa.

Atšķirībā no saaukstēšanās, augšējo elpceļu infekcija, bronhiolīts ir zemāka elpceļu infekcija. Parasti to izraisa elpošanas orgānu sincitiāls vīruss (RSV) un citas vīrusu infekcijas, parasti ziemas beigās un agrā pavasarī.

Līdzīgi kā aukstums, bērniem ar bronhiolītu var būt iesnas un klepus, bet pēc tam viņiem var rasties arī grūti elpot un sēkšana. Tās ir zemāko elpošanas trakta pazīmes un simptomi, kas dažkārt noved pie zīdaiņiem ar bronhiolītu, kam nepieciešama hospitalizācija, jo īpaši tiem, kuri ir tikai viena vai divu mēnešu vecumā.

Lai gan RSV un bronhiolīts, šķiet, skatoties daudz vecāku, ir svarīgi paturēt prātā, ka visaugstākajā riska grupā jaundzimušajiem un jaunākiem zīdaiņiem tikai 3% beidzas ar hospitalizāciju. Vecākiem zīdaiņiem un bērniem hospitalizācijas līmenis ir daudz mazāks.

Ja jūsu bērnam ir bronhiolīts, AAP ir daži ieteikumi, kas tika publicēti 2014. gada novembra Pediatrijas jautājumā , tostarp:

• Lielākajai daļai bērnu ar bronhiolītu parasti nav nepieciešami laboratoriskie izmeklējumi vai asari. Bronhiolītu parasti vajadzētu diagnosticēt, pamatojoties uz bērna simptomu un fizisko eksāmenu vēsturi. Parastā testēšana, lai noskaidrotu, vai bērnam ir RSV, arī nav ieteicama.
• Albuterol nav ieteicams bronhiolīta ārstēšanai. Ārsti mēdza izmēģināt elpošanas sistēmu albuterol bērniem ar bronhiolītu, un, ja tas šķita palīdzēt, tad turpiniet tos. Šo albuterola pētījumu vairs nav ieteicams vai tiek uzskatīts par noderīgu.
• Citas nelabvēlīgas ārstēšanas metodes ir epinefrīns, nebulizēts hipertonisks fizioloģiskais šķīdums (ja vien bērns nav hospitalizēts), steroīdi, krūškurvja fizioterapija (CPT), skābeklis, ja piesātinājums pārsniedz 90% vai pastāvīga pulsa oksimetrija.

Jaunie ieteikumi arī mainīja ieteikumus par Synagis lietošanu, ikmēneša injekciju, kas var palīdzēt novērst RSV priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Tagad Synagis ieteicams lietot tikai zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 29 nedēļām, ja vien viņiem nav hronisku plaušu slimību vai sirds slimību.

13 -

Jods zīdaiņiem

2014. gada politiskajā paziņojumā "Joda trūkums, piesārņotāju ķīmiskās vielas un vairogdziedzera darbība: jauna informācija par vecām problēmām" AAP iesaka grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti :

• uzņemiet pietiekami daudz jodīda - vismaz 150 μg jodīda
• izvairieties no paaugstināta nitrāta iedarbības dzeramajā ūdenī (var būt problēma ar labu ūdeni) un pārāk daudz augstu nitrātu dārzeņu (daudzi lapu un sakņu dārzeņi), ieskaitot seleriju, salātus, spinātus, burkānus, bietes utt.
• izvairieties no tiocianāta iedarbības, nesmēķējot un izvairoties no nelietderīgiem dūmiem, nevis ēst lielus krustziežu dārzeņus, jo īpaši, ja tie ir neapstrādāti, tostarp kāposti, rāceņi, brokoļi, brūseles asni uc
• izmantojiet jodētas tabletes

Lai gan grūtniecēm būtu jāapzinās šī problēma, AAP norāda, ka "maz patērē pietiekami daudz krustziežu, lapu vai dārzeņu sakņu dārzeņu, kas rada bažas".

Lai gan Amerikas Savienoto Valstu galda sāls jau sen ir bagātināts ar jodu (kopš 1924. gada), daudzi cilvēki ir pārsteigti, ka uzzina, ka:

• vairums no Jūras sāls zīmoliem netiek jodināti (stiprināti ar jodu)
• Kosher sāls nav jodēts
• Pārstrādātus pārtikas produktus parasti izgatavo ar niodizētu sāli
• galda sāls nav bagātināts ar jodu visās valstīs, it īpaši Eiropā, kur pienu, cukuru un pat eļļu uc parasti var iodizēt.

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka daži pārtikas produkti dabiski ir labs joda avots, bet var būt arī jūras veltes, vēžveidīgie un jūraszāles. Joda saturs pārtikas produktos ir atkarīgs no tā, kur tie tika nozvejoti vai audzēti, jo joda saturs jūras ūdenī un augsnē atšķiras dažādās vietās. Lielākie pārtikas avoti parasti ir tie, kurus tieši stiprina ar jodu vai kas ietver jodētas dzīvnieku barības (gaļa un piena produkti) lietošanu.

American Typhoid Association arī iesaka grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, lietot pietiekamu jodi.

14 -

Kalcijs un vitamīns D veselīgiem kauliem

Vai jūsu bērni strādā, lai veidotu veselus kaulus savā pieauguša vecumā?

Vai viņi ēdienā saņem pietiekami daudz kalcija un D vitamīna?

Vai viņi dara daudz svara slodzes vingrinājumu un aktivitāšu?

Vai viņiem ir kādi hroniski veselības traucējumi vai zāles, kas bērniem un pusaudžiem var samazināt kaulu masu?

2014. gada AAP klīniskajā ziņojumā "Kaulu optimizēšana bērniem un pusaudžiem" iesaka pediatriem:

• Vaicājiet, vai jūsu bērni saņem pietiekamu daudzumu kalcija un D vitamīna no pārtikas (piena un nepatīkamajiem avotiem) vai uztura bagātinātājiem, pārāk daudz sodas dzeršanas un pietiekoši daudz fizisko aktivitāšu, jo īpaši 3 gadu, 9 gadu vecumā un pusaudžiem.
• Mudiniet bērnus katru dienu saņemt pietiekamu daudzumu kalcija un D vitamīna, kas satur pārtikas produktus un dzērienus.
• Veiciniet bērnus piedalīties svara rakstura aktivitātēs, ieskaitot skriešanu, lekt un deju utt.

• Nepārbaudiet ikviena veselīga bērna D vitamīna līmeni.

Ja jūsu bērni nepatīk vai nevar dzert pienu, ir arī daudz citu labu kalcija un D vitamīna avotu, kurus varat apsvērt, lai palīdzētu saviem bērniem veidot veselīgus kaulus. Un tā kā "apmēram 40-60% no pieaugušo kaulu masas uzkrājas pusaudžu gados", tas nav kaut kas atlaist pārāk ilgu laiku.

15 -

D vitamīns zīdaiņiem zīdaiņiem

Kaut arī "barošana ar krūti un pienu ir normatīvi zīdainim
barošana un uzturs ", savā jaunākajā politiskajā paziņojumā (2012. gads" Zīdīšanas periods un cilvēka piena lietošana ") AAP norādīja, ka ir svarīgi, lai:

visiem zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, parasti jāsaņem D vitamīna iekšķīgai lietošanai 400 U dienā, sākot ar slimnīcas izlādi.

Tas palīdz mazināt pieaugošo D vitamīna deficīta un raiketa sastopamību, kas pēdējā laikā ir kļuvusi par problēmu ", jo samazināta saules gaismas ietekme ir atkarīga no dzīvesveida izmaiņām, kleita paradumiem un vietējo sauļošanās līdzekļu lietošanas."

Tas nav īsti jauns ieteikums, lai gan, tā kā 2008. gada AAP politikas paziņojums "Riketa un D vitamīna deficīta novēršana zīdaiņiem, bērniem un pusaudžiem" teica tas pats:

Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti un zīdaiņiem ar daļiņām zīdaini, jāpapildina ar 400 SV / D vitamīna dienu, kas sākas pirmajās dzīves dienās.

Pirms tam 2003. gada politikas paziņojumā "Riketa un D vitamīna deficīta novēršana: jaunas vadlīnijas D vitamīna uzņemšanai" tika ieteikts 200 SV D vitamīna dienā.

Paturiet prātā, ka ne tikai ar krūti baroti bērni vai pat vienkārši bērni vai kuriem nepieciešams D vitamīns.

Nepagājušiem zīdaiņiem, maziem bērniem un pusaudžiem arī ir nepieciešams D vitamīns.

Šie zīdaiņi un gados vecāki bērni, protams, iegūst savu vitamīnu D no citiem vitamīna D piesātinātajiem avotiem, lai gan, ieskaitot formulu un D vitamīna stiprināto pienu. Jautājums ir tikai tas, ka mātes piens nav labs D vitamīna avots.

D vitamīna piedevas zīdaiņiem un bērniem, kas baro bērnu ar krūti, var būt:

• Enfamils ​​D-Vi-Sol
• Baby D pilieni

Meklējiet šķidru D vitamīna piedevu 400 IU koncentrācijā vienā pilienā, paturot prātā, ka tiek pārdotas daudz lielākas koncentrācijas.

16 -

AAP ieteikumi par apgraizīšanu

AAP nostāja par apgraizīšanu gadu gaitā ir attīstījusies diezgan daudz:

• Jaundzimušā periodā nav apreibinošas medicīniskas norādes. (1971)
• Nav absolūtas medicīniskas norādes par parasto apgraizīšanu jaundzimušo. (1975)
• Jaundzimušajam apgraizījumam ir potenciāli medicīniski ieguvumi un priekšrocības, kā arī trūkumi un riski. Apdomājot apgraizīšanu, priekšrocības un riski jāizskaidro vecākiem un iegūto informēto piekrišanu. (1989)
• Pašreizējie zinātniskie pierādījumi liecina par iespējamiem medicīniskiem ieguvumiem no jaundzimušā vīriešu apgraizīšanas; tomēr šie dati nav pietiekami, lai ieteiktu parasto jauniešu apgraizīšanu. Gadījumos, kad pastāv potenciālie ieguvumi un riski, taču šī procedūra nav būtiska bērna pašreizējai labklājībai, vecākiem būtu jānosaka, kas ir bērna interesēs. (1999)
• Pašreizējo pierādījumu novērtējums liecina, ka jaundzimušo apgraizīšanas ieguvumi veselības jomā pārsniedz risku un ka procedūras priekšrocības attaisno piekļuvi šai procedūrai ģimenēm, kuras to izvēlas. Konkrēti identificētie ieguvumi bija urīnceļu infekciju profilakse, dzimumlocekļa vēzis un dažu seksuāli transmisīvo infekciju , tostarp HIV, pārnese. (2012)

Tomēr, pat jaunākajā apžēlošanas politikas paziņojumā, AAP arī norāda, ka "ieguvumi veselības aizsardzības jomā nav pietiekami lieli, lai ieteiktu parasto apgraizīšanu visiem vīriešiem jaundzimušajiem", lai arī to parasti panes ar reti sastopamām komplikācijām.

Viņi mudina vecākus "noskaidrot medicīnisko informāciju viņu pašu reliģisko, ētisko un kultūras uzskatu un prakses kontekstā ".

Un, protams, AAP "iebilst pret visu veidu sieviešu dzimumorgānu izgriešanu".

17 -

Augļi un dārzeņi

Vai jūsu bērni katru dienu ēst pietiekami daudz augļu un dārzeņu ?

Vai jūs pat zināt, cik daudz viņiem vajadzētu ēst?

Kopumā, lai iegūtu pietiekami daudz augļu un veggies, AAP iesaka ievērot MyPlate ieteikumus un padarīt pusi no jūsu plate augļiem un dārzeņiem.

Precīzāk, atkarībā no viņu aktivitātes līmeņa bērniem vajadzētu ēst par:

• 1 tasi augļu, ja tie ir 2-3 gadus veci
• 1 līdz 1/1 glāze augļu, ja tie ir 4-8 gadus veci
• 1 1/2 tases augļu, ja tie ir 9-13 gadus veci
• 1 1/2 glāzes (meitenes) līdz 2 glāzēm (zēniem) augļu, ja tie ir 14-18 gadus veci

Ieteikumi dārzeņu ēst ir līdzīgi, un tajā jāiekļauj arī tas, ka bērniem vajadzētu ēst:

• 1 glāze dārzeņu, ja tie ir 2-3 gadus veci
• 1 1/2 tases dārzeņu, ja tie ir 4-8 gadus veci
• 2 tases (meitenes) līdz 2 1/2 glāzēm (zēniem) dārzeņiem, kad tie ir 9-13 gadus veci
• 2 1/2 glāzes (meitenes) līdz 3 glāzēm (zēni) dārzeņiem, ja tie ir 14-18 gadus veci

Ir arī svarīgi, lai bērni katru nedēļu ēd dažādu veidu dārzeņus, tostarp tumši zaļie dārzeņi, sarkanā un oranžā dārzeņi, pupiņas un zirņi, cietes dārzeņi un citi dārzeņi, piemēram, selerijas, gurķi un avokado.

18 -

Bērni un Kofeīns

Iespējams, ka daudzi vecāki nedomā, ka viņu bērni saņem daudz kofeīna ... līdz viņi domā par visiem kofeīna dzērieniem , piemēram,

• salda tēja
• kofeīna soda - ja vien viņi nesaņem dzērienus bez kofeīna, piemēram, Root Beer, Sprite, 7-Up vai Ginger Ale, tad to soda var iekļaut kofeīnu
• enerģijas dzērieni - Red Bull, Monster un Rockstar uc
• karameli Frappuccino vai citu kafijas dzērienu no Starbucks

Iespējams, ka jūsu bērni saņem vairāk kofeīna, ko jūs esat iedomājies, kas ir nelaimīgs, jo AAP iesaka, ka kofeīna uzņemšana ar uzturu "būtu jānovērš visiem bērniem".

Savā klīniskajā ziņojumā "Sporta dzērieni un enerģijas dzērieni bērniem un pusaudžiem: vai tie ir piemēroti?" AAP īpaši brīdināja, ka enerģijas dzērieni "nav piemēroti bērniem un pusaudžiem, un tos nekad nedrīkst lietot."

19 -

Sporta dzērieni un enerģijas dzērieni

Tā kā jūsu pediatrs, iespējams, vēlas, lai jūsu bērni katru dienu spēlētu sporta vai citas fiziskās aktivitātes, jūs domājat, ka dzērieni ir labi, vai ne?

Nē.

Sportiskos dzērienus, kuru sastāvā ir vairāk ogļhidrātu un kaloriju, pārāk bieži izmanto ļaunprātīgi.

2011. gada klīniskajā ziņojumā "Sporta dzērieni un enerģijas dzērieni bērniem un pusaudžiem: vai tie ir piemēroti?" Teikts, ka tie nav veselīga soda alternatīva un nav nepieciešami fizisko aktivitāšu laikā vai pēc tam.

Enerģētiskie dzērieni, jo tiem ir kofeīns, bērniem vai pusaudžiem "var potenciāli apdraudēt veselību" un "nekad nedrīkst patērēt".

Tā vietā, pēc to ieteicamās diennakts zema tauku satura piena , ūdenim jābūt "galvenajam hidratācijas avotam bērniem un pusaudžiem".

Sportistiem dzērieniem var būt vieta, kurā bērni un pusaudži ir iesaistīti "konkurētspējīgā izturībā, atkārtota sporta veidā", bet lielākajai daļai bērnu, kas iesaistīti "regulārās fiziskās aktivitātēs", iespējams, ir labāka izvēle.

20 -

Lipīdu skrīnings bērnībā

"Pašreizējā bērnu aptaukošanās epidēmija ar sekojošu palielinātu 2. tipa cukura diabēta, hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību risku gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem" noveda pie tā, ka AAP 2008. gadā pieņēma jaunu pieeju "Lipīdu skrīnings un sirds un asinsvadu veselība bērnībā", kad viņi sāka ieteikt:

• bērniem ar augstu riska pakāpi ir veikta tukšā dūšā lipīdu profils "pēc 2 gadu vecuma, bet ne vēlāk kā 10 gadu vecumā."

Līdz 2011. gadam AAP bija apstiprinājis Valsts ekspertu grupas ziņojumu par integrētām vadlīnijām par sirds un asinsvadu veselību un bērnu un pusaudžu riska mazināšanu, un mums bija jauni ieteikumi:

• universāla lipīdu skrīnings par augstu holesterīna līmeni vecumā no 9 līdz 11 gadiem un no 17 līdz 21 gadiem
• mērķtiecīgs tukšā dūšā lipīdu profils bērniem vecumā no 2 līdz 8 gadiem, ja tiem ir augsts risks

Ko tas nozīmē, lai būtu liels risks?

Augsta riska bērni var:

• ir vecāks ar augstu holesterīna līmeni (kopējais holesterīna līmenis ir lielāks par 240)
• pārsniedz 95. BMI procentili, ir diabēts, augsts asinsspiediens vai dūmu cigaretes
• vecākiem, vecvecākiem, tēviem / tēvociem vai brāļiem, kuriem bija miokarda infarkts, stenokardija, insults un / vai koronāro artēriju šuntē (CABG) / stentu / angioplastija pirms viņu 55 gadu vecuma (vīriešiem) līdz 65 gadiem ( sievietes) vecas

21 -

Seksuāli transmisīvo infekciju (STI) skrīnings

2014. gada jūlija AAP politikas paziņojumā "Pārskats par seksuāli transmisīvām neinfekciozām infekcijām pusaudžiem un jauniešiem" iesaka seksuāli aktīviem pusaudžiem katru gadu pārbaudīt:

• hlamīdija un gonoreja - visas seksuāli aktīvās sievietes (25 gadus vecas un jaunākas) un vīrieši, kam ir sekss ar vīriešiem (MSM)
• trichomoniasis - sievietes, kam ir augsts risks, piemēram, vairāku partneru vai STI anamnēzē
• sifilis - tikai tad, ja ir augsts risks (mātītēm un vīriešiem) un parasti ietver RPR vai VDRL testu, ar papildu pārbaudi, ja tas ir pozitīvs, lai apstiprinātu diagnozi - parasti TP-PA tests.

Šī pārbaude vai skrīnings atbilst ieteikumiem STD un HIV pārbaudēm no CDC un var palīdzēt "identificēt un ārstēt indivīdus ar ārstējamām infekcijām, mazināt pārnešanu citiem, izvairīties no ilgstošām sekām vai samazināt to sekas, identificēt citus pakļautos un potenciāli inficētos indivīdus , un samazināt infekcijas izplatību sabiedrībā. "

Šīs STS ir izplatītas, un dažkārt tās var rasties bez jebkādiem simptomiem, īpaši hlamīdijām.

Politiskais paziņojums arī iesaka trīs mēnešus no jauna pārbaudīt tos, kas ir inficēti ar hlamīdiju, gonoreju vai trichomoniāzi.

AAP arī ieteica (kopš 2011. gada) vai nu:

• ikdienas HIV pārbaude visiem pusaudžiem vecumā no 16 līdz 18 gadiem
• ikdienas HIV pārbaude visiem seksuāli aktīviem pusaudžiem, ja HIV izplatība sabiedrībā ir zema
• ikgadēja HIV pārbaude augsta riska pusaudžiem

Vai jūsu tīņi ir seksuāli aktīvi?

Vai viņi ir pārmeklēti par seksuāli transmisīvo infekciju?