Likteņi, kas rada dvīņu dabiski vai ar auglības ārstēšanu
Kas palielina jūsu domas par dvīņiem? Auglības ārstēšana, piemēram, Clomid , Gonal-F un Follistim, visticamāk, radīs daudzkārtīgus simptomus, taču arī jūsu augstums, vecums un pat ģimenes vēsture var palielināt jūsu izredzes par bērna piedzimšanu vairāk nekā vienu.
Cēloņi par dvīņiem bez auglības ārstēšanas
Auglības ārstēšana nav vienīgais iemesls dvīņiem. Citi faktori, kas palielina jūsu izredzes grūtniecību ar daudzkārtņiem, ietver ...
Vecums
Sievietes vecumā virs 30 gadiem, visticamāk, ir dvīņi. Tas ir tāpēc, ka hormons FSH palielinās, kad sieviete kļūst vecāka. FSH vai folikulus stimulējošais hormons ir atbildīgs par olšūnu attīstību olnīcās pirms to izdalīšanās.
Augstāks FSH līmenis ir nepieciešams sievietes vecumam, jo olām ir nepieciešama lielāka stimulācija, nekā jauna sieviete.
Tas ir nedaudz ironiski, ņemot vērā to, ka palielināts FSH ir saistīts arī ar fertilitātes pazemināšanos. Bet dažreiz folikulas reaģē uz augstāku FSH līmeni un atbrīvo divas vai vairāk olas, kā rezultātā tiek iegūts divu grūtniecību.
Ģimenes vēsture
Idenšu dvīņu ģimenes anamnēze nedod iespēju, ka jums būs daudzkārtēji. Tomēr, ja jūsu ģimenē ir brāļu dvīņi (nav identiski) , jūsu izredzes uz dvīņiem pieaugt. Ja mātes un tēva pusē ir brāļu dvīņi, jūsu dvīņu izredzes pieaug pat vēl augstāk.
Dvīņu vēsture ģimenes sievietes pusē liecina par lielāku ovulācijas iespējamību vairāk nekā vienā olšūnā vienā ciklā, un bijušo dvīņu vēsture vīriešu pusē norāda uz lielāku varbūtību, ka cilvēks ražos pietiekami daudz spermas, lai mēslotu vairāk nekā vienu olu .
Svars
Sievietes, kuras ir aptaukojušās, ar ķermeņa masas indeksu virs 30 gadiem, visticamāk, drīzāk ieņem dvīņus nekā sievietes ar veselīgāku ĶMI. Tā ir ironiska situācija, jo sievietēm ar lieko svaru lielāka varbūtība ir arī grūtībām iestāties .
Papildu tauki rada paaugstinātu estrogēna līmeni. Augstāks estrogēna līmenis var izraisīt olnīcu stimulāciju.
Tā vietā, lai ovulācijas laikā atbrīvotu tikai vienu olu , olšūnas var atbrīvot divus vai vairāk.
Augstums
Sievietes, kas ir garākas par vidējo, visticamāk, ir dvīņi. Vienā pētījumā konstatēja, ka sievietes, kuru vidējais rādītājs ir 164,8 cm augstumā (aptuveni 5 '4,8' '), visticamāk, dvēseles varētu uztvert, nekā sievietes, vidēji 161,8 cm (aptuveni 5' 3,7 '').
Kāpēc tas notiek, nav skaidrs, bet viena teorija ir tā, ka labāka uztura (kas var novest pie lielāka augstuma) ir daļēji aiz pieaugušo dvīņu skaita.
bērnu skaits
Dvīņi biežāk sastopami sievietēm, kuras ir veikušas daudzas grūtniecības un daudzbērnu ģimenes.
Rase
Āfrikas-amerikāņi, visticamāk, iemīlēs dvīņus nekā kaukāziešu sievietes. Āzijas sievietes vismazāk var iedomāties dvīņi.
Zīdīšanas periods
Sievietes, kas ieviešas zīdīšanas laikā, visticamāk, drīzāk ieņem divas sievietes nekā sievietes, kas to nav. Ir taisnība, ka barošana ar krūti arī var nomākt auglību un novērst grūtniecību, it īpaši bērna pirmos sešus mēnešus, ja bērns tiek barots tikai ar krūti.
Tomēr ir iespējams grūtniecību, kad baro bērnu ar krūti, un ar dvīņiem!
Vienā pētījumā konstatēts, ka dvīņu skaits ir 11,4 procenti sieviešu, kas baro bērnu ar krūti, salīdzinājumā ar tikai 1,1 procentiem sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Diēta
Kamēr pētījumi vēl turpinās, dažos pētījumos ir konstatēts, ka sievietes, kuras ēd daudz piena produktu, visticamāk, drīzāk sāks dvīņus.
Viena no teorijām ir tā, ka govīm piešķirtie augšanas hormoni ietekmē hormonu līmeni cilvēkos.
Iespējas iegūt dvīņu ar auglības ārstēšanu
Auglības ārstēšana, kas veicina ovulāciju, var novest pie dvīņiem, trīskāršiem vai augstāku secību daudzkārtņiem. Iemesls multipliem ir iespējamais auglības ārstēšanas risks , kuru var mazināt, rūpīgi uzraugot, vienu embriju pārnesi (IVF ārstēšanai) un viszemāko iespējamo efektīvo devu (ārstējot ar gonadotropīniem).
Jūs varat brīnīties, kāpēc multiplu uztveršanu uzskata par "risku", nevis par iespējamu labumu auglības ārstēšanai. Galu galā, it īpaši, ja jūs esat cīnījies par grūtniecību, vai dubultā vai trīskāršā svētība nebūs laba lieta?
Fakts ir tāds, ka daudz grūtniecības rada risku mātei un zīdaiņiem. Jūsu ārsta mērķis ir vienlaicīgi iedomāties un dzemdēt vienu veselīgu bērnu.
Ne visi neauglības ārstēšanas veidi palielina jūsu dvīņu izredzes, bet lielākā daļa to dara. Auglība narkotikas un ārstēšana, kas var izraisīt dvīņi ietver ...
- Clomid
- Sieviete
- Gonadotropīni (pazīstami arī kā injicējami), piemēram, Gonal-F un Follistim
- IUI ārstēšana , ja to lieto kopā ar fertilitātes zālēm
- IVF ārstēšana
Clomid un Femera ir viszemākais dvīņu skaits, kas svārstās no 5 līdz 12 procentiem. Trīskāršu un augstākas pakāpes daudzkārtņu likme ir mazāka par 1 procentiem. Gonadotropīni, neatkarīgi no tā, vai tie tiek lietoti ar vai bez IUI ārstēšanas, ir visaugstākie dvīņi. Saskaņā ar dažiem pētījumiem, līdz pat 30 procentiem no gonadotropīnu novērotām grūtniecībām rodas daudzkārtņi. Lielākā daļa šo grūtniecību ir dvīņu grūtniecība, bet līdz 5 procentiem ir trīs vai augstākas pakāpes grūtniecība.
Pretēji izplatītajai pārliecībai, IVF terapija nav galvenais trīskāršu un augstāku grūtniecības avotu avots. CDC apkopotie dati liecina, ka IVF iedzimto trīskāršu skaits 2014. gadā bija 1,5 grūtniecības (bet tikai 0,9 procenti no dzīviem dzimušiem, kas samazinājās grūtniecības dēļ).
IVF dvīņi ir salīdzinoši izplatīti, un sieviešu vecumā līdz 35 gadiem dvīņu kurss ir augstāks par 12,1 procentiem uz vienu pārsūtīšanu. IVF dubultā likme ir mazāka sievietēm vecumā no 35 līdz 9,1 procentiem sievietēm vecumā no 35 līdz 37 gadiem un sievietēm vecumā no 5,3 gadiem No 38 līdz 40 gadiem, jo kopējais veiksmes rādītājs samazinājies sievietes vecumā.
Cik bieži ir dvīņu grūtniecība?
Saskaņā ar Slimību kontroles centru apkopotajiem datiem 2015. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs dzimuši 133 155 dvīņi. Tas ir 33,5 uz 1000 dzīviem dzimušiem bērniem vai, citiem vārdiem sakot, aptuveni 3,35 procenti no dzīviem dzimušajiem.
Bija 3871 triplets dzimšanas, 228 četrkārtīgi dzimuši un 24 ceturtdaļas vai augstākas pakāpes dzimšanas. Šie skaitļi ietver dabā sastopamos daudzējādus dzīvniekus, kā arī tos, kuri ir veidoti ar auglības ārstēšanu .
Vairāku dzimstību skaits pieauga un sasniedza maksimumu 90. gados, bet pēdējā desmitgadē tas ir samazinājies. Kopš 2004. gada trīskāršu un augstāku grūtniecību procents ir samazinājies par 36 procentiem.
Iespējas iegūt Identiskos dvīņus
Vispārējā populācijā identiski dvīņi grūtniecība rodas 0,45 procenti no laika, vai 1 no 250 dzimušajiem.
Kaut arī lielākajā daļā grūtniecību, kas sākas ar auglības ārstēšanu, ir bijušie dvīņi, auglības ārstēšanas lietošana palielina jūsu identisko dvīņu risku. Saskaņā ar vienu pētījumu, identiski dvīņi veidoja 0,95 procenti no grūtniecības, kas tika sākti ar ārstēšanu. Tas ir divreiz lielāks iedzīvotāju risks.
Nav skaidrs, kāpēc auglības ārstēšana izraisa vairāk identisku dvīņu. Viena no teorijām ir tā, ka kultūras embriji tiek ievietoti IVF laikā, palielina identisku sadraudzības risku. Vēl viena teorija ir tā, ka ārstēšana, izmantojot gonadotropīnus, noved pie paaugstināta identisku dvīņu riska.
Vārds no Verywell
Jūsu izredzes uz dvīņiem būs atkarīgi ne tikai no auglības izraisīto zāļu lietošanas, bet arī no jūsu ģimenes vēstures, rases, vecuma un daudziem citiem faktoriem. Šie faktori darbojas kopā. Citiem vārdiem sakot, augsta sieviete ar brāļu dvīņu ģimenes vēsturi visdrīzāk dvēseles drīzāk ieņem dvēseles ārstēšanas procesos nekā īsa sieviete, kam nav dvīņu ģimenes vēstures.
Jūsu izredzes iedomāties dvīņus ietekmēs arī jūsu konkrētais neauglības iemesls. Jauna sieviete ar veselīgākām olām, visticamāk, drīzāk ieņems dvīņus nekā sieviete, kas vecāka par 40 gadiem un kuras olšūnu kvalitāte ir niecīga.
Divu un vairāku procentu likmes arī atšķiras no auglības klīnikas līdz klīnikai. Dvīņu likmes atšķiras atkarībā no tā, cik uzmanīgi viņi izseko ovulācijas stimulāciju auglības narkotiku lietošanas laikā un cik embrijus viņi pārnes IVF laikā.
Kaut gan dvīņi var izklausīties kā divu uz vienu darījums, jebkuram pārim būtu patīk pēc neauglības, patiešām vislabāk ir meklēt vienu veselīgu bērnu. Ārsts var samazināt multiplu izredzes, veicot rūpīgu uzraudzību un vienu embriju pārvietošanu IVF laikā.
Tomēr, ja jūs ieņemat dvīņu vai vairāk, zināt, ka laba pirmsdzemdību aprūpe var samazināt jūsu komplikāciju risku. Ir arī daudz pozitīvu labumu, ka ir dvīņi .
> Avoti:
> Palīdzības reproduktīvās tehnoloģijas (ART) pārskats . Nacionālais kopsavilkuma ziņojums: 2014. gads. Slimību kontroles centrs.
> Kawachiya S, Bodri D, Shimada N, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Blastocistu kultūra ir saistīta ar paaugstinātu monozigotisko sadraudzību pēc vienas embriju pārejas". Auglība un sterilitāte. Maijs 2011; 95 (6): 2140-2. Epub 2011 7. janvārī.
> Multiples: dvīņi, tripleti un vairāk. Dimes marts.
> Schachter M, Raziel A, Friedler S, Strassburger D, Bern O, Ron-El R. "Monosigotisks sadraudzība pēc palīdzības reproduktīvās tehnikas: parādība, kas nav atkarīga no mikromanipulācijas". Cilvēka reprodukcija. 2001. gada jūnijs, 16 (6): 1264-9.
> Steinman G. "Mērķošanas mehānismi. IV. Dzimuma izvēle un laktācija." Reproduktīvās medicīnas žurnāls. 2001. gada novembris; 46 (11): 1003-7.
> Steinman G. "Sadraudzības mehānismi: VII. Diētas un iedzimtības ietekme uz cilvēku sadraudzības ātrumu." Reproduktīvās medicīnas žurnāls. Maijs 2006; 51 (5): 405-10.
> Steinman G. "Sadraudzības mehānismi: VIII. Mātes augums, insulīnrektīvas augšanas faktors un saderības ātrums." Reproduktīvās medicīnas žurnāls. 2006 Sep; 51 (9): 694-8.
> Steinman G. "Sadraudzības mehānismi: X. Vīriešu faktors." Reproduktīvās medicīnas žurnāls. 2008 Sep; 53 (9): 681-4.