Kāpēc jums vajadzētu redzēt zobārsts pirms grūtniecības
Laba mutes dobuma higiēna ne tikai padara jūs daudz pievilcīgāku, bet arī var padarīt jūs veltīgāku. Saskaņā ar jauniem pētījumiem, zobu veselība var ietekmēt to, cik ilgi sievietei jāattīstās . Vīriešiem smaganu slimības un zobu samazināšanās ir saistītas ar sliktu spermu un spermas veselību . Iespējamais savienojums starp zobu veselību un auglību attiecas gan uz vīriešiem, gan sievietēm.
Grūtniecības laikā slikta mutes dobuma veselība ir saistīta ar paaugstinātu grūtniecības diabēta , preeklampsijas , pirmsdzemdību darba un mazu bērnu dzimšanas svara risku. Jūsu zobu un smaganu nodrošināšana veselībai ir ne tikai svarīga jūsu auglībai - tas var būt svarīgs arī jūsu vēl neiegūto bērnam.
Kā zobu higiēna var ietekmēt auglību un grūtniecību nākotnē? Un vissvarīgākais, kas jums jādara, lai pārliecinātos, ka tas negatīvi neietekmē to?
Periodonta slimība, gingivīts un Jūsu veselība
Lielākā daļa pētījumu par auglību un zobu veselību ir vērsti uz periodonta slimību. Pēkšņa, sarkana un izsmalcināta smaka ir iespējamas periodontāzes slimības pazīmes. Jūsu zobu higiēnists meklē pierādījumus par to, kad viņi pārbauda jūsu smaganas. Šis process ietver zobārstniecības rīku, kas pazīstams kā periodonta zonde, - plānu, garu metāla pogu ar nocentētiem gala un mērīšanas indikatoriem, - un viegli piespiežot instrumentu audu kabīnēs (vai atstarpēs), kas pastāv starp gumiju un zobu.
Dziļāki kabatas mērījumi norāda uz iespējamo periodonta slimību. Periodonta slimība ir hroniska gumiju iekaisums, audu un žokļa kaulu audzējs. Nepiesārņots pa kreisi, var notikt zobu zudums un neatgriezeniska žokļa kaulu pasliktināšanās. No 1 no 10 cilvēkiem ir smaga periodonta slimība.
Iespējams, ka esat dzirdējis arī par gingivītu.
Vairāk nekā pusei pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir gingivīts. Gingivīts ir maigāka smaganu slimības forma, kas saistīta ar smaganu iekaisumu, bet neveido kaulu zaudējumus, piemēram, periodonta slimību. Tomēr gingivīts var progresēt līdz periodonta slimībai. Slikta mutes dobuma higiēna var izraisīt gingivītu.
Periodonta slimība ir saistīta ar vairākiem veselības traucējumiem, tostarp sirds slimībām, diabētu, elpošanas ceļu slimībām un insultu. Sievietes ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) un endometriozi un vīriešiem ar erektilām disfunkcijām, visticamāk, diagnosticēs periodonta slimības nekā vispārējā populācija.
Zobu veselība un vīriešu auglība
Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka vīri ar sliktu mutes dobuma veselību - vai nu no pārmērīgas un neārstētas dobuma vai periodonta slimības - visticamāk saskarsies ar vīriešu faktora neauglību , it īpaši salīdzinot ar vīriešiem ar normālu spermas veselību.
Zems spermatozoīdu skaits, slikta spermatozoīdu kustība (tas ir, kā spermu peldēt), spermatozoīdu morfoloģija (tas ir spermas formas), kā arī spermas bakteriālās infekcijas pierādījumi ir saistīti ar dažādām zobu un mutes dobuma veselības problēmām. Kaut arī erektilā disfunkcija nav parasta vīriešu neauglības pazīme (lielākajai daļai vīriešu ar neauglību nav redzamu simptomu), tiem, kam ir erektilas disfunkcija, visdrīzāk ir smaganu slimība.
Daži pētījumi atklāja, ka dobumu un zobu infekciju ārstēšana izraisīja uzlabotu spermas veselību. Tomēr šī ir joma, kurai vajadzīgi vairāk pētījumu, un ne visi pētījumi atklāja tiešu uzlabojumu pēc zobu ārstēšanas.
Kāda slikta mutes dobuma veselība ir saistīta ar jūsu spermu? Ir dažas teorijas.
Pirmkārt, dobumos, zobu infekcijas un smaganu slimības ir saistītas ar augstu baktēriju augšanu mutē. (Baktērijas aug iekšā dobumos un arī ir atbildīgas par smaganu slimībām.) Paaugstināts baktēriju līmenis mutē var izraisīt baktēriju paaugstināšanos citās ķermeņa daļās.
Bacteriospermia ir tad, kad spermā ir konstatēta bakteriāla infekcija (vai infekcijas pazīmes). Spermas analīzē nelabvēlīgi liels balto asins šūnu skaits norāda uz iespējamu bakteriospermiju. Pētījumi atklāja, ka slikta mutes dobuma veselība ir saistīta ar paaugstinātu bakteriospermijas risku. Daži pētījumi ir atklājuši, ka, ārstējot dobumus un perorālo infekciju, bakteriospermija tiek samazināta vai iznīcināta.
Otrkārt, ja jūsu ķermenis cīnās ar infekciju (un zobu sabrukšana ir infekcija), ķermeņa imunoloģiskā atbilde var nonākt pārtēriņā. Infekcija un imunoloģiskā atbildes reakcija var koncentrēties mutē, bet tas var izraisīt aizēnotību visā ķermenī. Tas savukārt var izraisīt imūnsistēmu, kas uzbrūk veselām, nekaitīgām šūnām, piemēram, attīstot spermas šūnas.
Treškārt, ir iespējams, ka riska faktori sliktai mutes dobuma veselībai ir arī neauglības riska faktori. Piemēram, apsveram smēķēšanu. Smēķētājiem ir paaugstināts periodonta slimības attīstības risks, un smēķēšana var negatīvi ietekmēt neauglību .
Divus papildu mēnešus, kas veidojas sievietes ar periodonta slimību
Lielākā daļa pētījumu par zobu veselību un auglību ir veikti vīriešiem. Tomēr zinātnieki sāk apskatīt, kā sieviešu auglību var ietekmēt mutes dobuma veselība.
Pētījumā, kurā piedalījās 3737 grūsnām sievietēm Austrālijā, pētnieki pārbaudīja, vai periodonta slimība bija saistīta ar grūtāk uztvert. Aptaujāto sieviešu vidū bija tikai tie, kuri bija plānojuši grūtniecību. Viņi arī izslēdza sievietes, kuras ieņēma auglības ārstēšanu . (Tādēļ mēs nevaram noteikt, kā šī pētījuma laikā periodonta slimība ietekmētu sievietes ar diagnosticētu neauglību.)
Sievietēm ar periodonta slimību grūtniecības iestāšanās laikā bija vidēji 7,1 mēneši. Tomēr sievietes bez periodonta slimībām iztērēja vidēji 5 mēnešus, mēģinot grūtniecību. Periodontoloģiskā slimība palielināja laiku līdz koncepcijai ar diviem mēnešiem.
Ir svarīgi norādīt, ka šis statistiski nozīmīgais pieauguma laiks līdz koncepcijai tika konstatēts ne-kaukāziešu sievietēm. Kaukāziešu sievietēm bija arī laika palielināšanās līdz koncepcijai, bet to neuzskatīja par statistiski nozīmīgu.
Kāpēc tas varētu būt? Etniskā piederība ir zināms riska faktors periodonta slimībai kopā ar citiem ģenētiskiem faktoriem. Iespējams, ka bez kaukāziešu sievietēm ir imūnsistēmas, kas ir daudz jutīgākas pret periodonta slimībām, un tās arī visdrīzāk risina ar smaganu slimību saistītās veselības sekas.
Periodonta slimība un samazināta auglība?
Pirms izdarīt secinājumus, šī joma ir vajadzīga daudz pētījumu. Vai periodonta slimība izraisa citas veselības problēmas? Vai veselības problēmas var izraisīt periodonta slimību? Vai arī kaut kas cits ir atbildīgs par abiem? Mēs vienkārši nezinām.
Tomēr ir teorijas. Viens no iespējamiem savienojumiem starp sliktu mutes dobuma un sieviešu auglību ir imunoloģiskais savienojums. (Līdzīgi teorijai vīriešu auglības problēmām un periodonta slimībām.) Periodonta slimība var izraisīt imūnsistēmas pārmērīgu reaktivitāti. Vai arī tas, ka pārāk reaģējošā imūnsistēma var palielināt periodonta slimības attīstības risku.
Reproduktīvā imunoloģija izskata iespējamo saikni starp organisma imūnsistēmu un to, kā tā reaģē uz embriju implantāciju un attīstību. Sievietes ar pārāk reaģējošām imūnās sistēmām ir konstatējušas paaugstinātu neauglības, spontāno abortu un embriju implantācijas neveiksmes risku IVF ārstēšanas laikā .
Sieviešu neauglības, it īpaši endometriozes un policistisko olnīcu sindroma, cēloņi ir saistīti arī ar paaugstinātu periodonta slimības risku.
Saskaņā ar pētījumu, kurā piedalījās tikai nedaudz vairāk nekā 4000 sieviešu, pacienti ar pašpietiekamu endometriozi bija 57 procenti lielāka iespēja, ka viņiem bija gingivīts vai periodonta slimība, salīdzinot ar sievietēm bez endometriozes. Pētnieki teorē, ka imūnsistēmas regulācija var būt savienojums.
Nelielā pētījumā pētnieki atklāja, ka sievietes ar PCOS, visticamāk, bija gingivīts, salīdzinot ar sievietēm bez PCOS. Īpaši interesanti par šo pētījumu ir tas, ka tie neietver sievietes, kas bija smēķētāji , diabētiķi vai aptaukošanās .
Tas norādīja, ka kaut kas par pašu PCOS - un nesaistīti riska faktori - izraisa paaugstinātu smaganu slimības risku.
Ko darīt, lai uzlabotu zobu veselību (un, iespējams, jūsu auglību)
Vai neauglība ir periodonta slimības vai periodonta slimības riska faktors ir neauglības riska faktors, jūsu zobu veselības aprūpei ir jārēķinās ar laiku un enerģiju. Tas jo īpaši attiecas uz pētījumu, kurā parādīts, ka dobumu un smaganu slimību ārstēšana var uzlabot vīriešu auglību un grūtniecības rezultātus.
Jūsu risks saslimt ar periodonta slimību ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, ieskaitot ģenētiku, vispārējos veselības ieradumus, citu slimību klātbūtni un mutes dobuma higiēnu. Jums patiešām nav iespējas kontrolēt savu ģenētiku, bet jums ir kontrole pār jūsu veselības ieradumiem un mutes higiēnas praksi.
Lūk, ko jūs varat darīt, lai samazinātu smaganu slimības risku, uzlabotu zobu veselību un (iespējams) uzlabotu auglību.
Iegūstiet regulāru zobu tīrīšanu. Ja jūs jau cenšaties sasniegt visus savus fertilitātes testus un ārstēšanas tikšanās , var būt vilinoši atcelt vai atlikt jūsu zobu tīrīšanu. Nelietojiet to darīt.
Regulāri zobu tīrīšana ir galvenais, lai saglabātu veselīgu smaganu un mutes dobuma veselību. Regulāras pārbaudes arī ir vienīgais veids, kā sagūstīt dobumus, pirms tie kļūst nopietni. Līdz brīdim, kad rodas sāpes, zobu infekcija ir labi attīstīta.
Cik bieži jums vajadzētu būt pie zobārsta? Vismaz reizi sešos mēnešos un biežāk (reizi trijos mēnešos), ja Jums ir periodonta slimība.
Jautājiet savam zobārstam vai zobu higiēnistam visaptverošu jūsu sveķu veselības pārbaudi. Godīgi sakot, tas ir kaut kas, kas jādara jūsu zobu komandai. Tomēr daži biroji plāno tikšanās tik tuvu, ka nav iespējams rūpīgi pārbaudīt zobu veselību. Pārliecinieties, vai zobu higiēnists zina, ka tas ir kaut kas jums rūpējas.
Iegūt šos dobumus fiksētu . Tas nav pietiekami, lai jūsu zobus tīrītu. Ja jūsu zobārsts atrod pierādījumus par zobu bojāšanos, neaizkavējiet to, kā rūpēties.
Zobus notīriet divas reizes dienā . Tas var likties pamata, bet ne visi pārliecinās, ka tas notiek. Katru rītu pēc tam, kad pamostat un pirms gulētiešanas, dodiet zobus un smaganas labu suku.
Floss! Regulāra zāģēšana ir ļoti svarīga veselīgai smaganai. "Jūs varat suku katru dienu divas reizes dienā, un joprojām ir ļoti iekaisusi smaganā un attīstās gingivīts vai periodonta slimība, ja jums nav diegu", skaidro Jason Olsons, reģistrēts zobu higiēnists.
Flossing ne vienmēr ir pietiekami daudz. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri jau ir izgājuši smaganu slimību. Jūs varat gūt labumu no ūdens padeves vai starpzobu birstēm. Runājiet ar savu zobu higiēnistu par labāko veidu, kā tīriet zobus. Arī lūdziet viņus parādīt pareizu gludināšanas paņēmienu. Lielākā daļa cilvēku nav iegremdēti efektīvi.
Pēc ēšanas izskalojiet ar ūdeni. Pēc katras maltītes nav nepieciešams otu, bet skalošana palīdz. "Pēc tam, kad esat ēst vai pēc tam, kad dzerat kaut ko, kas nav ūdens, skalošana ar ūdeni mazinās smaganu iekaisumu un risku dobumiem," skaidro Olsons.
Ja jūsu zobārsts iesaka biežāk veikt tīrīšanu, ieplānojiet to. Personām ar periodonta slimību ir nepieciešams biežāk apmeklēt zobārstu. Katru sešu mēnešu vietā ik pēc trim mēnešiem ieteicams veikt tīrīšanu.
Ja jums ir smagas gumijas audu lāses, jums nav iespējams notīrīt savus zobus mājās. Baktērijas veidojas iekšpusē šajās dziļajās kabatās, un tas ir tas, kas noved pie žokļa kaulu pasliktināšanās un zobu zaudēšanas no periodontāzes slimības.
Plānojiet auglības ārstēšanu vismaz pēc dažām nedēļām pēc dziļas zobu tīrīšanas. Iepriekšējs pētījums ir atklājis, ka dziļi zobu tīrīšana, īpaši tīrīšana, kas paredzēta periodonta slimības ārstēšanai, var izraisīt īslaicīgu imunoloģiskās aktivitātes palielināšanos. Pētnieki uztraucas, ka tas var nelabvēlīgi ietekmēt auglības ārstēšanas panākumus.
Tas viss joprojām ir teorija. Tomēr, ja jūs varat, mēģiniet trīs vai vairāk nedēļu buferi starp jūsu tīrīšanas un jūsu fertilitātes ārstēšanas ciklu.
Ja jūs smēķējat, apņemieties pamest. Smēķēšana palielina risku attīstīt periodonta slimību un kaitē auglībai. Tas attiecas gan uz vīriešiem, gan sievietēm .
Divu nedēļu nogaidīšanas laikā konsultējieties ar savu ārstu par zobu rentgena stariem. Jūs zināt, ka jums nevajadzētu būt rentgena stariem, kad esat grūtniece. Bet vai tas attiecas uz divu nedēļu gaidīšanu (dienas starp ovulāciju un paredzamo periodu)? Lielākā daļa OB / GYN saka, ka šajā laikā zobu rentgenstūris ir droša. Tomēr, ja jums ir bažas, konsultējieties ar savu ārstu.
> Avoti:
> Intervija: Jason Olsons, RDH. 2017. gada 5. aprīlis.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Periodonta slimība: potenciāli maināms riska faktors, kas ierobežo koncepciju. "Hum Reprod. 2012. gada maijs, 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012. gada 22. februārī.
> Kellersaru SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Vīriešu neauglības un zobu veselības stāvoklis: sistemātiska pārskatīšana. "Am J Mens Veselība. 2016. gada 23. jūnijs: 1557988316655529. [EPub pirms drukāšanas]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Vai periodontita ietekmē laiku līdz koncepcijai? "Ann Med Health Sci Res. 2014 septembris; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "Vēl viens nevainojamas mutes dobuma higiēnas iemesls: mutes dobuma higiēna un spermatozoīdu skaita saikne. "J Contemp Dent Pract. 2014. gada 1. maijs; 15 (3): 352-8.